ГИРУДО    

Инфаркт миокарда неотложная помощь

Неотложная помощь при остром инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда (ИМ) – остро возникшее состояние, которое характеризуется развитием очага омертвления в миокарде из-за остановки кислородоснабжения участка.

Острый коронарный синдром (ОКС) – симптомокомплекс, позволяющий заподозрить ишемические изменения в миокарде (ИМ, нестабильная стенокардия). Диагностируется на основании болевого синдрома и ЭКГ-признаков.

Ранняя диагностика, своевременная госпитализация и успешно оказанная неотложная помощь при инфаркте миокарда значительно снижают показатели смертности, инвалидности и улучшают результаты дальнейшего лечения.

Оказание помощи пациенту в домашних условиях до приезда скорой помощи

Способность вовремя сориентироваться и оказать адекватную поддержку больному до приезда бригады скорой помощи в разы увеличивает его шансы на выживание.

Первую помощь при инфаркте миокарда нужно оказывать незамедлительно.

Алгоритм действий

  1. Немедленно вызвать скорую помощь (в разговоре с диспетчером максимально четко сформулировать симптомы, озвучить подозрение на ИМ, чтобы на вызов приехала специализированная кардиологическая или реанимационная бригада).
  2. Обеспечить больному полусидячее положение (возвышенное положение верхней половины туловища снижает преднагрузку на сердце).
  3. Постараться успокоить пациента (эмоциональное и физическое напряжение увеличивает выброс вазоконстрикторов, что усиливает ишемию миокарда и увеличивает его потребность в кислороде).
  4. Обеспечить приток кислорода (открыть окна, двери, включить кондиционер).
  5. Снять верхнюю одежду и ослабить все сжимающие тело элементы (галстук, ремень, колье и т. д.).
  6. При возможности измерить АД и посчитать пульс. При выраженной тахикардии принять «Анаприллин» 1 табл., гипертонии – «Каптоприл» 1 табл.
  7. Дать «АСК» (150-325 мг) или «Клопидогрель» (100 мг). Эффект произойдет быстрее, если таблетки разжевать.
  8. Сублингвально дать 1 табл. «Нитроглицерина». Повторять прием через каждых 5 минут (но не более 3-х доз).
  9. До приезда скорой помощи запрещено принимать ненаркотические анальгетики!

Если больной внезапно потерял сознание, перестал дышать и произошла остановка сердца, необходимо до приезда врачей выполнять сердечно-легочную реанимацию:

  • расположить пациента лежа на спине, запрокинуть голову назад, подложить под шею валик, выдвинуть нижнюю челюсть (профилактика обтурации дыхательных путей языком);
  • проверить пульс на сонной артерии;
  • проводить непрямой массаж сердца и делать искусственное дыхание с частотой 30:2, если процедуру выполняет один человек, или 15:1, если вдвоем. Нажатия стоит проводить быстро (100 в минуту), ритмично и с достаточной силой для обеспечения сердечного выброса;
  • через каждых 2-3 минуты проверять, не появился ли пульс.

Неотложка на догоспитальном этапе

Стандарт приезда бригады ЭМП в городе равняется 10 минутам, за городской чертой – 20 минут после регистрации вызова в диспетчерской службе. Если принимать во внимание метеоусловия, эпидситуацию и дорожную ситуацию, возможно превышение времени (не дольше чем на 10 минут).

Согласно протоколу, алгоритм действий бригады по прибытию к больному включает:

  1. Сбор анамнеза (при возможности).
  2. При потребности проведение реанимационных мероприятий (ИВЛ, непрямой массаж сердца, дефибрилляция).
  3. Проведение осмотра и физикального обследования с оценкой состояния сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
  4. Регистрация 12 отведений ЭКГ с повтором через 20 минут.
  5. Пульсоксиметрия (при сатурации ниже 95% – кислородная поддержка масочно или через носовые канюли 3-5 л/мин.).
  6. Определить уровень тропонинов I, T в крови (при наличии портативного теста).
  7. Обеспечение венозного доступа.
  8. Собственно оказание экстренной медицинской помощи:
    • «Нитроглицерин» 0,5-1 мг каждые 10 минут. При выраженном болевом синдроме в/в капельное введение под контролем САД (не ниже 90 мм рт. ст.);
    • купирование ангинозного приступа наркотическими анальгетиками. Предпочтительно «Морфин» по 2-5 мг каждые 10-15 минут до прекращения болевого синдрома (суммарная доза не выше 20 мг);
    • «АСК» 150-325 мг разжевывая, если пациент не принимал ее до приезда скорой помощи;
    • проведение двойной антитромбоцитарной терапии – «Тикагрелор» 180 мг, при его отсутствии назначают «Клопидогрель» в дозе 300 мг;
    • бета-блокаторы короткого действия – «Пропранолол», «Метопролол»;
    • снизить нагрузку на миокард путем снижения АД и коррекции гемодинамических нарушений.

При возможности рекомендовано проведение тромболизисной терапии ТЛТ (стрептокиназа, альтеплаза, актилизе) на догоспитальном этапе. Если тромболизис получается провести в течение 2 часов от начала ишемических изменений (оптимально за 60 минут), это может оборвать развитие некроза при ИМ, уменьшить область поражения и основательно снизить смертность. ТЛТ не эффективна, если от начала болевого приступа прошло больше 12 часов. Также процедуру не выполняют при наличии абсолютных противопоказаний: интракраниальное кровотечение или геморрагический инсульт за последние 3 месяца, злокачественное новообразование мозга, аневризма брюшного отдела аорты с тенденцией к расслоению, кровотечения из ЖКТ в течение последнего месяца, нарушения системы гемостаза.

Всех пациентов с ОКС госпитализируют в реанимационное отделение специализированного кардиологического стационара с возможностью выполнения экстренной ангиографии и реперфузионных вмешательств.

От чего зависит успех оказания первой помощи больному с инфарктом миокарда?

Качество оказания первой помощи пациенту зависит от множества факторов:

  • знаний человека, оказывающего помощь, алгоритма действий при инфаркте, умения выполнять реанимационные действия;
  • времени, прошедшего от приступа до начала действий;
  • медикаментозного обеспечения и инструментальной поддержки (тонометр, «Нитроглицерин», «Аспирин»);
  • укомплектованности бригад скорой помощи необходимой аппаратурой, препаратами, квалификации персонала;
  • удаленности от специализированных кардиологических отделений.

Также существуют факторы, усугубляющие течение инфаркта, и тем самым снижающие шансы на успех:

  • возраст старше 70 лет;
  • сопутствующая патология (сахарный диабет, ожирение, патология почек, распространенный атеросклероз, гиперхолестеринэмия, гипертоническая болезнь);
  • безболевое начало ишемии или атипичная клиническая картина;
  • обширный очаг некроза (трансмуральный ИМ) с кардиогенным шоком;
  • возникновение тяжелых аритмий и нарушений сердечной проводимости.

Выводы

Рационально оказанная первая помощь больному с ИМ напрямую повышает шансы пациента выжить и уменьшает вероятность возникновения осложнений в дальнейшем.

Как показала мировая практика, много смертей происходит еще до прибытия специализированных медицинских бригад.

Поэтому очень важно обучать пациентов распознавать первые признаки приступа и уметь оказать себе помощь в самом начале ситуации. Все больные из группы риска должны соблюдать рекомендации врача и придерживаться принципов здорового образа жизни.

Также важно проинформировать родственников пациента о том, как распознать начало развития ишемии и о правилах оказания первой помощи при инфаркте в домашних условиях.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Первая помощь при инфаркте миокарда

Под инфарктом миокарда врачи подразумевают острую клиническую форму ишемической болезни сердца. Данное состояние вызывает некрозы целых участков среднего слоя органа, вызванные слабым или отсутствующим кровоснабжением, что в свою очередь может привести даже к летальному исходу.

Инфаркт миокарда — прямой результат обтурации сосудов, снабжающих вышеозначенную область и вызывается он в 9 из 10 случаев, атеросклерозом коронарных артерий. Человек с данной проблемой при отсутствии должного квалифицированного лечения получает серьезные осложнения, а отдельных случаях и вовсе смертельных исход! Вне зависимости от клинических проявлений при подозрении на инфаркт, следует немедленно вызывать скорую/неотложную медицинскую службу, а до её прибытия постараться оказать максимально качественную, оперативную и квалифицированную помощь пострадавшему.

Читать еще:  Как отличить инфаркт от невралгии

Первые признаки инфаркта миокарда

Предвестники начала инфаркта миокарда довольно однозначны и позволяют диагностировать проблему в 70-ти процентах случаев.

  1. Сильная боль за грудиной. Весьма неприятное чувство возникает неожиданно, приступообразно, при этом болевой синдром может «отдавать» между лопатками, в левое плечо, руку, часть шеи. Продолжается от тридцати минут до двух часов.
  2. Бледность и обильный пот. Человек с инфарктом миокарда быстро бледнеет, на всём теле проступает холодный липкий пот.
  3. Обморок и пограничные состояния. Практически всегда, особенно в первой фазе приступа, человек может несколько раз уходить в обморок. Реже у него появляется беспричинное чувство страха, иногда — неясные галлюцинации звукового и визуального характера.
  4. Аритмия и сердечная недостаточность. Почти у половины пациентов, переживших инфаркт миокарда, наблюдались яркие признаки сердечной недостаточности, от одышки и непродуктивного кашля до фибрилляции предсердий и кратковременной внезапной остановки сердца.
  5. Низкая эффективность нитроглицерина. Человек не чувствует существенного облегчения после приёма нитроглицерина — препараты данной группы, расширяющие кровеносные сосуды, могут использоваться только как дополнительное средство, вместе с рецептурными наркотическими анальгетиками, притом только при определённых условиях.

Неотложная помощь до приезда скорой. Что делать?

При малейшем подозрении на инфаркт миокарда необходимо вызывать скорую, при этом максимально сконцентрироваться на оказании первой помощи человеку, а если пациентом являетесь вы — следовать нижеуказанным рекомендациям.

Первая помощь при инфаркте миокарда. Алгоритм действий.

  1. Усадите человека на кресло со спинкой либо в полулежащее состояние таким образом, чтобы верхняя часть туловища располагалась как можно выше — таким образом, снизится нагрузка на сердце.
  2. Успокойте больного эмоционально или при помощи Валокордина, дабы уменьшить частоту сердечных сокращений.
  3. Расстегните слишком обтягивающую и тугую одежду, ослабьте все узлы, галстук, шарф, особенно если начали проявляться признаки скорого удушья.
  4. Обязательно проверьте артериальное давление и частоту пульса — если они в норме, то можно дать нитроглицерин/эуфиллин (при резком снижении данная процедура может привести к остановке сердечной деятельности).
  5. Несколько таблеток аспирина активно разжижают кровь — дайте их обязательно (если у человека нет аллергии) с максимальной дозой до 300 миллиграмм. Более быстрый эффект препарата даёт разжевывание его в полости рта.
  6. Остановилось сердце? Дыхание имеет агональный характер или же отсутствует? Человек долго не приходит в сознание? Следует немедленно начать сердечно-легочную реанимацию. При отсутствии дефибриллятора проводите искусственное дыхание, непрямой массаж сердца или же в крайней ситуации — прекардиальный короткий сильный удар кулаком в область грудины. Базовая схема – 15 качков, два вдоха/выхода, один запуск-удар, всё это проводить максимум 10 минут.

Действия больного при инфаркте

  1. При подозрении на инфаркт миокарда немедленно сообщите об этом расположенным рядом людям, по возможности самостоятельно вызвав скорую и сообщив родным о ситуации.
  2. Постарайтесь успокоиться, принять сидячее/полулежащее положение.
  3. При наличии с собой лекарств, примите аспирин, нитроглицерин (предпочтительнее эуфиллин) и корвалол.
  4. Старайтесь не двигаться, сообщите о симптомах приехавшей бригаде неотложной помощи.

Насколько важна первая помощь при инфаркте?

Первая помощь при инфаркте миокарда может избавить человека от дальнейших осложнений, а в отдельных случаях — спасти жизнь! Своевременные и адекватные действия, проведенные в первые 30 минут после начала приступа, существенно увеличивают шанс на положительный исход общего лечения, а также снижают риски необратимых изменений в сердечнососудистой системе.

Возможные осложнения инфаркта миокарда

Вышеозначенное состояние может приводить к целому ряду осложнений, притом как на ранних стадиях развития и прогрессирования инфаркта миокарда, так и после его лечения в больнице.

Потенциальные риски

  1. Первичные — шок, отёк легких, фибрилляции желудочков, перикардит, гипотензии различной этиологии, разрыв миокарда.
  2. Вторичные — аневризмы сердца, тромбоэмболические осложнения, хроническая сердечная недостаточность, синдром Дресслера.

Профилактика инфаркта

Первый инфаркт всегда приходит неожиданно. Профилактика данного состояния обычно направлена на недопущение повторных приступов с максимальным контролем организма.

Главные негативные факторы, вызывающие рецидивы проблемы — это высокое АД, атеросклероз, нарушения углеводных обменных процессов и высокая свертываемость крови. Основной профилактики в данных случаях является тщательно подобранная комплексная лекарственная терапия, предотвращающая появление жировых бляшек, добавляющая в организм нужные ферменты, нормализирующая артериальное давление и т. д. При этом изменять дозировку или вводить новые лекарства без согласования с лечащим врачом строго запрещено!

Чаще всего назначается следующая схема:

  1. Антитромботическая терапия клопидогрелом и аспирином.
  2. Приём бета-блокаторов (карведилол, бисопропол) и статинов.
  3. Употребление Омега-3 ненасыщенных жирных кислот и витаминов.
  4. Терапия нефракционным гепарином и ингибиторами АПФ.

Кроме лекарственных препаратов, важную роль в профилактике играет диета с минимумом соли, полуфабрикатов, сосисок, колбас и иных продуктов, содержащих как холестерин, так и молочный жир (сыр, творог, масло, сметана, молоко). Кроме этого придётся отказаться от курения и алкоголя — исключение делается только для бокала красного вина.

В качестве дополнения врач прописывает лечебную физкультуру и умеренные нагрузки в виде езды на велосипеде, танцев и плавания, а также ежедневной ходьбы — всё в меру и не более 40 минут несколько раз в неделю.

Полезное видео

Инфаркт миокарда. Симптомы и что делать до приезда скорой помощи

Первая помощь при инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда неотложная помощь

Инфаркт миокарда – заболевание, которое в ряде случаев приводит к смертельному исходу. Внезапная сердечная смерть является грозным осложнением данного заболевания. Поэтому каждому человеку очень важно знать, в чем заключается первая помощь при ИМ.

Первая неотложная помощь при инфаркте миокарда, которую в силах оказать человек, обладающий минимумом необходимой информации, может спасти пострадавшему жизнь. Ведь промежуток времени, за который бригада интенсивной терапии прибудет к месту, может оказаться слишком долгим и оказание помощи будет неэффективным.

Рекомендации Американского кардиологического сообщества представили информацию не только для медицинских работников — даже обычный человек, оказавшийся рядом с пострадавшим, в определенном проценте случаев может уберечь его от смертельного исхода. Главное — следовать рекомендациям диспетчера и соблюдать определенный алгоритм действий, о котором будет сказано ниже.

1 Какие признаки инфаркта миокарда

Сердечный приступ может сопровождаться выраженным болевым синдромом, обмороком, а в ряде случаев осложняется остановкой сердца. Болевой синдром характеризуется внезапно возникшей загрудинной болью, которая имеет жгучий, колющий, давящий, распирающий характер. Боль распространяется в область шеи, лопаток, нижнюю челюсть, левую руку. В ряде случаев подобные ощущения могут быть более выраженными в области живота, левой руке.

Читать еще:  Обширный инфаркт причины и последствия

Для боли при инфаркте миокарда характерна большая выраженность по сравнению с обычными приступами стенокардии. Болевые ощущения сопровождаются перебоями в работе сердца, ощущением его замирания. Чаще всего прием нитроглицерина имеет очень слабый эффект, либо таковой отсутствует вовсе. Здесь речь шла о наиболее часто встречающемся варианте болевого синдрома при ИМ.

Боли в животе с тошнотой и рвотой

Следует помнить об атипичном течении сердечного приступа. Боли за грудиной может и не быть, либо она не выражена. Могут быть следующие варианты болевого синдрома:

  • боли в животе с тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения;
  • внезапная слабость, холодный и липкий пот, падение артериального давления, головокружение;
  • внезапно возникшее удушье, сухой кашель, который при ухудшении состояния сопровождается кровохарканьем и клокочущим дыханием;
  • перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение или ощущение его замирания, головокружение;
  • головные боли, подъем артериального давления, нарушение зрения, тошнота и рвота.

В ряде случаев единым признаком возникшего ИМ является обморочное состояние, или остановка сердца.

2 Как помочь, если пострадавшим оказались Вы

Вызов скорой помощи

Если сильная боль возникла, и рядом — никого, вам нужно понимать, что паниковать не стоит ни в коем случае. Первая помощь при инфаркте миокарда может быть оказана Вами. Лучшее, что вы можете сделать в данный момент, набрать номер скорой помощи и доложить диспетчеру о своем состоянии. Займите возвышенное или сидячее положение — это поможет существенное снизить нагрузку на сердце. Расстегните воротник, ремень и т.п. — обеспечьте максимальный доступ свежего воздуха.

Если вы имеете при себе аптечку, необходимо разжевать таблетку аспирина. Это предотвратит рост тромба, если таковой образовался в сосудах вашего сердца. Примите успокоительное средство, а также до 3 таблеток нитроглицерина с интервалом в 10 минут. Однако следует помнить о том, что при низком давлении принимать этот препарат нельзя, так как ваше состояние может значительно ухудшиться — нитроглицерин снижает давление!

3 Помощь пострадавшему — алгоритм действий

Если вы оказались рядом с пострадавшим, помните об алгоритме действий, соблюдение которого может существенно улучшить прогноз в отношении его жизни.

  • Вызовите «скорую» и детально доложите диспетчеру о состоянии пострадавшего;
  • Постарайтесь успокоить пострадавшего и придать ему возвышенное или сидячее положение — нагрузка на сердце существенно снизится;
  • Расстегните стесняющую одежду и обеспечьте доступ свежего воздуха;
  • Если есть возможность, дайте пострадавшему таблетку аспирина, ему надо ее разжевать, чтобы эффект наступил быстрее;
  • Помогите принять успокоительное средство;
  • Если есть возможность измерить артериальное давление — сделайте это. Если оно не понижено — дайте под язык таблетку нитроглицерина.

Cердечно-легочная реанимация (СЛР)

Если произошла остановка сердечной деятельности, необходимо проведение сердечно-легочной реанимации (СЛР). Алгоритм оказания неотложной помощи состоит из четкой последовательности действий, которые необходимо соблюдать. Как убедиться, что произошла остановка сердца? Американская ассоциация кардиологов от 2015 года рекомендует следующий алгоритм оказания неотложной помощи пострадавшему непрофессиональным реаниматором.

Непрофессиональный реаниматор — не медицинский работник, обычный человек, который не обучен методике СЛР, но может быть потенциальным реаниматором в момент возникновения остановки сердца.

  1. Если вы видите человека без сознания, проверьте состояние его пульса и дыхания. У лиц с остановкой сердца часто наблюдаются судороги и агональное дыхание — это может привести в замешательство реаниматора. Вызовите бригаду скорой помощи. Детально доложите диспетчеру о состоянии пострадавшего. Если пострадавший не дышит или задыхается (дышит ненормально), пульс не определяется в течение 10 секунд, следует считать, что произошла остановка сердца.
  2. Проведение СЛР состоит в компрессионном сдавлении грудной клетки пострадавшего. Если реаниматор обучен методике искусственной вентиляции легких (ИВЛ), он может совмещать компрессионные нажатия с осуществлением вдоха.

Правильное расположение рук на грудной клетке

Как правильно расположить руки на грудной клетке? Помните, ваши руки не должны сгибаться в локтевых суставах. Расстояние от яремной вырезки до рукоятки грудины условно разделите на три части. Нижняя треть — место, где должны располагаться ваши руки.

  • Как часто проводить сдавление грудной клетки? 100-120 нажатий и не более в минуту — рекомендуемое количество. Глубина нажатия — не менее 5 см. Следите за тем, чтобы происходило расправление грудной клетки между нажатиями. Для этого руки между компрессионными движениями не должны опираться на грудную клетку. Интервал между сдавлениями не должен превышать 10 секунд.
  • Если реаниматор обучен проведению ИВЛ, необходимо чередовать 30 нажатий с 2 вдохами. Продолжайте делать реанимацию до приезда скорой помощи. Запомните время от начала СЛР и доложите о нем прибывшим работникам бригады неотложной помощи.

    Помните! Ваша внимательность и готовность помочь могут оказаться решающими в подобных ситуациях. Будьте здоровы!

    Доврачебная помощь при инфаркте миокарда

    Доврачебная помощь при инфаркте миокарда.

    Доврачебная помощь при желудочно-кишечном кровотечении.

    действия обоснование
    Вызвать врача . Для оказания экстренной медицинской помощи.
    Успокоить, уложить на спину или на бок, голову повернуть на бок, подложить под рот лоток или салфетку. Психоэмоциональная разгрузка, для профилактики аспирации рвотных масс.
    Положить на эпигастральную область холод. С целью сужения сосудов, уменьшения кровотечения.
    Запретить пить, принимать пищу, разговаривать Уменьшить кровотечение.
    Измерить АД, подсчитать пульс, ЧДД. Контроль состояния

    Подготовить к приходу врача:

    – систему для в/в вливания, шприцы для в/в, в/м и п/к введения препаратов, жгут, ватные шарики, 70 0 этиловый спирт, все необходимое для определения группы крови и резус – фактора, гастроскоп;

    – лекарственные препараты: 5% раствор аминокапроновой кислоты, 12,5% раствор дицинона (амп.), 10% раствор хлорида и глюконата кальция, 10% раствор желатиноля, циметидин 10% – 2мл, полиглюкин, реополиглюкин, одногрупповую и совместимую по резус – фактору кровь.

    Инфаркт миокарда – это ишемический некроз сердечной мышцы, вызванный острой недостаточностью коронарного кровообращения. Причиной И,М. является атеросклероз коронарных сосудов, осложнившийся тромбом, наличием атеросклеротической бляшки или длительный спазм коронарных сосудов, обусловленный психоэмоциональным напряжением, подъемом АД.

    Клиника болевого варианта острейшего периода инфаркта миокарда:

    сильная давящая, сжимающая, жгучая, режущая боль, чаще за грудиной, реже в области сердца, в некоторых случаях в эпигастральной области.

    Боль имеет широкую зону иррадиации: левая рука, кисть, плечо, левая лопатка, межлопаточная область, нижняя челюсть, реже – правое плечо, правая рука. Боль длится от нескольких минут (всегда более 20 – 20 минут), иногда – несколько часов, суток. Боль носит волнообразный характер, не снимается нитроглицерином, а только наркотическими анальгетиками.

    Во время приступа больные испытывают чувство страха смерти, обреченности, тоски, они беспокойны, возбуждены. Мечутся от боли, кричат, стонут, часто меняют положение в постели.

    Пациенты ощущают слабость, потливость, сердцебиение, перебои в работе сердца.

    При объективном осмотре: кожные покровы бледные влажные, цианоз губ. Пульс частый, может быть аритмичным, АД снижается сразу или через несколько часов. Тоны сердца приглушены или глухие.

    действия обоснование
    Вызвать врача (СМП) через третье лицо. Для оказания квалифицированной медицинской помощи
    Обеспечить абсолютный физический и психический покой. Психоэмоциональная разгрузка.
    Уложить на спину с высоким изголовьем, расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить доступ воздуха. Обеспечение комфортного состояния.
    Втереть нитроглицерин в кожу в области сердца, поставить горчичники на область грудины. Уменьшить гипоксию миокарда, коронароспазма, отвлекающая процедура.
    Дать под язык 1 таблетку нитроглицерина (0,0005г). Можно повторить до 3-х таблеток с интервалом в 5 минут. Уменьшения спазма коронарных сосудов и гипоксии миокарда.
    Измерить АД, подсчитать пульс, ЧДД. Контроль состояния
    Дать увлажняющий кислород. Уменьшить гипоксию сердечной мышцы и мозга.
    Дать разжевать аспирин. Для профилактики тромбоза.
    При сверх частых сокращениях сердца, 150уд./м и >, можно провести провокацию рвотного рефлекса (надавить пальцем на корень языка). Можно надавить на глазные яблоки. Для снятия приступа сердцебиения применяем физические воздействия на парасимпатическую иннервацию.
    Снять ЭКГ, подключить к кардиомонитору. Контроль состояния.

    Подготовить к приходу врача:

    – систему для в/в вливания, шприцы для в/в, в/м и п/к введения препаратов, жгут, ватные шарики, 70 0 спирт, аппарат ЭК, кардиомонитор, дефибриллятор, мешок Амбу, наркозный аппарат для проведения закисно – кислородной анальгезии;

    – лекарственные препараты: 0,005% фентанил, 0,25% дроперидол, 2% морфин, 0,1% атропин, димедрол, 50% раствор анальгина, адреналин, преднизолон, мезатон, допамин, лидокаин, стрептокиназа, стрептаза, гепарин, поляризующая смесь (5%), глюкоза, 4% раствор хлористого калия 100 мл, 8 – 10 ЕД инсулина.

    Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

    Инфаркт миокарда: неотложная помощь и правила ее оказания

    Приступ инфаркта миокарда

    Инфаркт миокарда – это серьезное заболевание, когда наблюдается отмирание определенной части сердечной мышцы. Оно спровоцировано нарушением обмена веществ в нем, кислородным голоданием. Причин тому может быть множество. Это наличие сердечно-сосудистых заболеваний, злоупотребление алкоголем и курение, малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки. Но вне зависимости от факторов, спровоцировавших приступ, главную роль в успешности лечения и определении прогнозов играет неотложная помощь при инфаркте миокарда. Чем быстрее и качественнее она будет оказана, тем больше у пациента шансов на выздоровление.

    Прежде чем рассматривать первые меры, которые должны приниматься при ИМ, следует изучить особенности симптоматики. Именно они помогут вовремя выявить приступ, оказать человеку помощь. Признаки инфаркта проявляются достаточно ярко, поэтому не заметить их невозможно.

    Клиническая картина

    Симптомы ИМ могут отличаться по своей интенсивности, но в любом случае проявляются практически одинаково. Состояние человека изменяется следующим образом:

    1. Боли за грудиной. Чаще всего они очень сильные. Больному сложно выдерживать болевые ощущения. Он жалуется на жжение, распирание, рези за грудиной, может чувствовать сильное сдавливание. Боль распространяется на левую сторону тела: руку, плечо, часть шеи. Она сложно поддается купированию анальгетиками.
    2. Одышка. Затруднение дыхания наблюдается даже когда человек находится в спокойном физическом состоянии. Это обусловлено слабой работой сердца.
    3. Головокружение. При ИМ обычно резко снижается артериальное давление. Это способствует развитию такого состояния, которое часто приводит к обмороку. Дополнительно отмечается сильная слабость, дрожь в конечностях, побледнение кожных покровов. Симптомы сопровождаются сильным потоотделением.
    4. Тошнота. Это распространенный признак инфаркта. Очень часто наблюдается рвота. Могут иметь место другие расстройства работы ЖКТ.
    5. Беспокойство. Оно быстро перерастает в тревогу, страх смерти. Эти ощущения появляются, когда человек видит, что с ним происходит, но до конца не может понять, что это за состояние.
    6. Нарушение сердечного ритма. Сердце работает с перебоями, пульс практически не прощупывается. ЧСС может как замедляться, так и увеличиваться.

    При таких проявлениях острого инфаркта миокарда неотложная помощь должна быть оказана незамедлительно. Счет идет на минуты. Если упустить время, состояние больного может усугубиться, объемы некротического участка сердечной мышцы способны увеличиться.

    Первая помощь

    Первая помощь при инфаркте миокарда

    Правила оказания первой помощи при инфаркте миокарда обязан знать каждый человек. Они совершенно несложные. Важно их хорошо запомнить, чтобы даже в стрессовой ситуации не растеряться, суметь применить полученные ранее знания на практике.

    Всего есть несколько основных рекомендаций. Алгоритм неотложной помощи при инфаркте миокарда выглядит так:

    1. Вызвать бригаду скорой помощи. Лучше использовать возможность обратиться в специализированное кардиологическое либо реанимационное отделение.
    2. Попросить посторонних людей, находящихся в помещении, выйти, чтобы не усиливать панику больного. Доверить кому-то одному встречу бригады скорой помощи.
    3. Уложить больного, немного приподняв голову. Он может занять и другое положение, главное, чтобы в нем самочувствие становилось легче, боли ощущались не так интенсивно.
    4. Расстегнуть одежду, если она мешает свободному дыханию.
    5. Открыть форточки, двери. Если есть кондиционер, его следует обязательно включить, чтобы облегчить дыхание человеку.
    6. Постараться успокоить больного. При сильном нервном напряжении ему нужно дать седативный препарат. Это может быть пустырник либо валериана.
    7. Дать человеку таблетку Аспирина. С него начинается экстренная помощь при инфаркте миокарда. Она поможет растворить тромб, будет разжижать кровь, препятствуя продолжению тромбообразования. Это позволит снизить вероятность усугубления состояния больного.
    8. Дать таблетку Нитроглицерина (под язык). Если она не помогла, можно повторить прием. Разрешается пить до 3 таблеток препарата с минимальным интервалом в 10 минут. Но важно контролировать артериальное давление, потому как Нитроглицерин способствует его снижению.
    9. Для купирования сердечных болей можно использовать Анальгин либо нестероидное противовоспалительное средство.
    10. Записать для бригады скорой помощи информацию о том, какие лекарственные препараты и в каком количестве были даны больному.

    Неотложная врачебная помощь

    Скорая врачебная помощь

    После приезда скорой по пути в клинику неотложная помощь при инфаркте миокарда будет продолжаться. Она главным образом направлена на устранение болевых ощущений. С этой целью обычно используют смесь для внутривенного введения, состоящую из Фентанила и Дроперидола. Это сочетание позволяет не только купировать боль, но и стабилизировать эмоциональное состояние пациента, устранить тревогу и страх.

    Что касается анальгетического действия, то оно в большинстве случаев наступает уже в процессе введения препаратов в вену. Но может отмечаться через 5 минут после инъекции.



    Отзывы (через Facebook):

    Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

    Венозная гипотония нижних конечностей

    Венозная гипотония нижних конечностей Венозная гипотония нижних конечностей Опасность гипотонии сосудов головного мозга и её лечение Гипотония или снижение артериального давления возникает...

    06 06 2020 6:13:23

    Достопримечательности Венгрии: список, описание, фото

    Примечательно, что первые упоминания о стране в древних письменах датируются еще шестым веком до нашей эры...

    05 06 2020 17:37:49

    Заседание 144

    От этой боли моя походка несколько изменилась – не в лучшую сторону...

    04 06 2020 14:26:42

    Сиреневая фантазия

    Берем лист белого картона и намечаем на нем рисунок сирени...

    03 06 2020 5:49:56

    Имбирь и гипертония противопоказания

    Имбирь и гипертония противопоказания Имбирь и гипертония противопоказания Можно ли использовать имбирь при гипертонии? Эффективные рецепты Еще десятилетие назад о таком полезном растении как...

    02 06 2020 20:16:34

    Усадьба Измайлово в Москве: история, описание, фото

    Тогда здесь стояли непроходимые леса, перемещающиеся дубравами и березняками...

    01 06 2020 2:30:21

    Марафон стройности: сбалансированное питание

    И даже тогда, когда мы спим, энергия продолжает тратится – наш организм продолжает дышать, перекачивать кровь и видеть сны...

    31 05 2020 17:42:12

    Смерть одного из родителей

    Люди на протяжении всего существования человечества пытаются при помощи философии, религии и различных обрядов примириться со смертью, понять и принять её, потому что знают, что она есть неминуемый, неотвратимый конец любого живого существа...

    30 05 2020 10:36:59

    За чудом - к батюшке Серафиму

    Толпы и очереди там повсюду...

    29 05 2020 14:54:50

    Аквариум в Севастополе

    Географические координаты Аквариум в Севастополе на карте Крыма GPS N 44...

    28 05 2020 4:10:18

    Как укрепить сердечную мышцу при аритмии

    Как укрепить сердечную мышцу при аритмии Как укрепить сердечную мышцу при аритмии Как укрепить сердце при аритмии? Аритмия характеризуется сбоями в работе сердечной мышцы с нарушением ритма...

    27 05 2020 18:49:16

    Маммопластика до и после, фото, рекомендации после операции

    Что такое маммопластика до и после операции на грудь - её увеличение, коррекция или уменьшение, о чём спросить хирурга на консультации, как подбирают импланты...

    26 05 2020 8:13:48

    Правообладателям

    Данный ресурс действует в соответствии с законодательством Российской Федерации о защите информации и авторских прав. Вся размещенная на сайте информация...

    25 05 2020 15:35:31

    Гипотония почечного синуса

    Гипотония почечного синуса Гипотония почечного синуса Как развивается гипотония лоханки почки, её основные проявления и лечение Гипотония лоханки почки представляет собой процесс...

    23 05 2020 2:36:10

    Заседание 146

    Мимо моего первого тренотделения...

    22 05 2020 10:52:53

    Музей Отечественной войны 1812 года: история, описание

    8EЧерез 200 лет после окончания войны 1812 года в столице появился современный военный музей...

    21 05 2020 16:34:44

    Аритмия сердца причины лечение народными средствами

    Аритмия сердца причины лечение народными средствами Аритмия сердца причины лечение народными средствами Как лечить аритмию сердца в домашних условиях Нарушенный сердечный ритм, слишком частый (тахикардия)...

    20 05 2020 18:22:52

    Продукты повышающие давление при гипотонии

    Продукты повышающие давление при гипотонии Продукты повышающие давление при гипотонии Продукты, повышающие давление: какие продукты повышают давление и рекомендуются при гипотонии Продукты,...

    19 05 2020 12:44:39

    Схема приема диакарба при внутричерепной гипертензии

    Схема приема диакарба при внутричерепной гипертензии Схема приема диакарба при внутричерепной гипертензии Схема приема диакарба при внутричерепной гипертензии Диакарб и Аспаркам Для лечения гипертонии наши...

    18 05 2020 10:49:50

    Куркума от холестерина: как ее принимать для снижения его уровня в крови, а также список рецептов на её основе

    Куркума от холестерина: как ее принимать для снижения его уровня в крови, а также список рецептов на её основе Обсудим, какое влияние оказывает куркума на холестерин в крови — может ли она его снижать? Объясним, как правильно принимать приправу при его повышенном уровне. Предоставим рецепты на ее основе и обсудим ее другие лечебные свойства и противопоказания....

    17 05 2020 16:13:40

    Реабилитация больных после инфаркта миокарда

    Реабилитация больных после инфаркта миокарда Реабилитация больных после инфаркта миокарда Реабилитация после инфаркта миокарда Сегодня я хочу поговорить с читателями о таком серьезном осложнении...

    15 05 2020 8:56:33

    Цитрамон при беременности: 1, 2, 3 триместр, инструкция

    Насколько безопасен цитрамон при беременности, когда прием препарата оправдан, когда он категорически запрещен, чем его заменить в 1, 2, 3 триместре беременности....

    14 05 2020 3:56:46

    Шиповник при гипертонии

    Шиповник при гипертонии Шиповник при гипертонии Как шиповник влияет на давление — повышает или понижает его, а так же полезные свойства и лечение при гипертонии Еще с древних...

    13 05 2020 16:47:57

    Признаки мерцательной аритмии сердца у женщин

    Признаки мерцательной аритмии сердца у женщин Признаки мерцательной аритмии сердца у женщин Особые симптомы аритмии сердца у женщин Кубанский государственный медицинский университет ( Куб Г М У, Куб Г М А,...

    12 05 2020 21:46:59

    Скала Прекестулен в Норвегии: описание, фото

    Эта красивейшая скала находится в 604 метрах над норвежским фьордом, носящим название Lysefjord...

    11 05 2020 0:58:39

    Бруклинский мост: история, описание, фото

    1WБруклинский мост, который по праву считается одной из главных достопримечательностей Нью-Йорка, является самым старейшим из висячих мостов в Соединенных Штатах Америки...

    10 05 2020 6:41:31

    Долина привидений

    7483 E 34...

    09 05 2020 10:58:46

    Я буду думать о тебе

    — А там уж будем решать, кого к ней прикрепим...

    08 05 2020 13:44:25

    В монастырь - за благодатью или за искушениями

    — Идет Великий пост...

    07 05 2020 13:18:32

    Давление при гипотонии

    Давление при гипотонии Давление при гипотонии Давление при гипотонии У людей с артериальной гипотензией нормой А Д считается 100/60 мм рт. ст. или ниже, что хорошо переносится...

    06 05 2020 2:38:30

    Меня изнасиловали в 16»

    Она полновата, ширококостна...

    05 05 2020 23:29:38

    Спасо-Преображенская церковь (Карповская): описание

    Я Святыни: ковчег с частицами святых мощей, икона Святых Жен Мироносиц Координаты: 56°15’22...

    04 05 2020 19:59:53

    Легочная гипертензия что это такое у новорожденного

    Легочная гипертензия что это такое у новорожденного Легочная гипертензия что это такое у новорожденного Легочная гипертензия новорожденных Легочная гипертензия новорожденных – состояние рефрактерного...

    03 05 2020 11:48:24

    Мойнакское озеро

    ​Озеро Мойнаки образовалось около 5 тыс...

    02 05 2020 11:13:12

    Артериальное давление верхнее и нижнее

    Артериальное давление верхнее и нижнее Артериальное давление верхнее и нижнее Что обозначает верхнее и нижнее давление и как правильно произвести измерение Верхнее и нижнее давление...

    30 04 2020 5:17:25

    Городище Нимфей

    236675 E 36...

    29 04 2020 23:21:32

    Конкор курс лечения при гипертензии

    Конкор курс лечения при гипертензии Конкор курс лечения при гипертензии Курс лечения Конкором, или как долго принимать препарат Пациентам с сердечно-сосудистыми болезнями часто назначается...

    28 04 2020 16:11:41

    Что делать при тепловом ударе, признаки, первая помощь

    Узнайте, что делать при тепловом ударе у взрослых, детей, беременных, при физических перегрузках, а также какие существуют методы профилактики тепловых ударов....

    26 04 2020 18:43:58

    Храм Минакши в Индии: история, описание, фото

    8EВ центре южноиндийского города Мадурай находится великолепный храмовый ансамбль, посвящённый богине Минакши...

    25 04 2020 11:51:32

    Я хотела откусить ему голову

    Но когда сама с температурой, и нет помощи, — это какой-то мрак...

    24 04 2020 12:54:41

    Зеленый чай повышает или понижает давление человека, а также как он влияет на весь организм

    Зеленый чай повышает или понижает давление человека, а также как он влияет на весь организм Мы поговорим о том, какое влияние оказывает зеленый чай на артериальное давление человека – снижает ли он его или повышает. Объясним, можно ли пить при высоком А Д горячий и крепкий напиток, а также добавлять ли в него лимон, сахар, мед, молоко и другие добавки....

    23 04 2020 1:32:26

    Противопоказания при гипертонии

    Противопоказания при гипертонии Противопоказания при гипертонии Ограничения при гипертонии Гипертония — серьезная болезнь, которая может привести к полной или частичной инвалидизации...

    22 04 2020 21:26:56

    Храм Неба в Пекине: история, описание, фото

    Храм Неба с высоты птичьего полётаСвященным правом приносить жертвы верховным божествам — Небу и Земле — обладал только император...

    21 04 2020 18:12:11

    Высокое артериальное давление что делать

    Высокое артериальное давление что делать Высокое артериальное давление что делать Причины и лечение высокого артериального давления По последним данным министерства здравоохранения Р Ф от высокого...

    20 04 2020 23:23:19

    Ново-Алексеевский монастырь в Москве: история

    Более 180 лет старинный монастырь существует в Красном Селе...

    19 04 2020 0:51:46

    Так ли мы хотим слышать «правду в глаза»

    Как пел Гребенщиков, завидую вашему знанью, что я – это я...

    18 04 2020 23:16:25

    Гипотония после родов

    Гипотония после родов Гипотония после родов Пониженное и повышенное давление после родов Если у женщины остается пониженное или повышенное давление после родов, ни в коем...

    17 04 2020 9:45:46

    Чем опасна мерцательная аритмия

    Чем опасна мерцательная аритмия Чем опасна мерцательная аритмия 4 опасных осложнения мерцательной аритмии, которые могут убить Ежегодно медики диагностируют 400 тыс. случаев инсульта. На...

    14 04 2020 5:40:16

    Мезатон при гипотонии

    Мезатон при гипотонии Мезатон при гипотонии Мезатон (Mesaton) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация ( М К Б-10) Состав Раствор для...

    13 04 2020 20:29:20

    Какие лекарства поднимают давление при гипотонии

    Какие лекарства поднимают давление при гипотонии Какие лекарства поднимают давление при гипотонии Таблетки для повышения давления - список лекарств Современные люди из-за постоянных стрессов,...

    12 04 2020 21:10:55

    Достопримечательности стран Европы

    Очарованный её красотой, Зевс-громовержец превратился в смирного быка и склонился перед девушкой, предлагая ей прокатиться...

    11 04 2020 18:15:19

    Отвары для сердца и сосудов — 4 наиболее полезных вида напитков для очистки и укрепления здоровья

    Отвары для сердца и сосудов — 4 наиболее полезных вида напитков для очистки и укрепления здоровья В этой статье мы предоставим самые полезные отвары для укрепления сердца, очищения сосудов и улучшения работы головного мозга. Вы узнаете, как делать напитки из шиповника, боярышника, мяты и других трав....

    10 04 2020 8:21:57

    Пляжи Гаспры

    Пляж, который расположен на территории санатория «Жемчужина», усыпан мелкой галькой...

    09 04 2020 8:32:44

    Уважение в подарок

    Обычно о чем-то привычном для женщин в любом уголке мира: кулинарных рецептах, моде и здоровье...

    08 04 2020 13:50:14

    Замок Монтебелло в Швейцарии: история, описание

    Замок Монтебелло с высоты птичьего полётаЕсли быть предельно точным, Монтебелло является лишь частью огромного оборонительного сооружения, в который еще входят замки Сассо Корбато и Кастельгранде...

    07 04 2020 17:19:17

    Страдайте одинаково

    Правительство объяснило повышение пенсионного возраста изменением статуса женщины в обществе...

    06 04 2020 18:21:24

    Признаки аппендицита у женщин, симптомы, острый аппендицит

    Узнайте симптомы и признаки аппендицита у женщин. Причины возникновения аппендицита, его функции, как диагностировать и лечить аппендицит, его профилактику...

    05 04 2020 8:46:52

    Здание Капитолия в Вашингтоне: история, описание

    Здание Капитолия с высоты птичьего полётаСтраны, в которой благодаря постоянной работе сенаторов, процветает свобода слова, демократия, а права и жизнь каждого гражданина являются основной ценностью...

    04 04 2020 6:21:15

    Внутрипеченочная портальная гипертензия

    Внутрипеченочная портальная гипертензия Внутрипеченочная портальная гипертензия Внутрипеченочная портальная гипертензия – диагностика, лечение Внутрипеченочная портальная гипертензия –...

    03 04 2020 3:44:19

    Как поднять давление народными средствами при гипотонии

    Как поднять давление народными средствами при гипотонии Как поднять давление народными средствами при гипотонии Народные средства для поднятия давления Гипертония признана бичом XXI века, но не меньше...

    02 04 2020 0:49:13

    Домбра: история, легенда, устройство, фото

    Певучие, бархатистые, ритмичные звуки домбры повествуют о бескрайних степях Казахстана, о тихих джайлау с мирно пасущимися стадами...

    01 04 2020 20:17:28

    Ливадийский органный зал

    ruКонтактный телефон:+7 365-4 31-25-15, +7 365-4 31-56-78​Ливадийский органный зал находится в поселке Ливадия практически на въезде со стороны Ялты...

    31 03 2020 10:26:50

    История Гаспры

    После проведения различных реформ, Гаспра административно относилась к Симферопольскому уезду...

    29 03 2020 9:10:38

    Как избавиться от синяков под глазами. Косметолог или врач?

    Предлагаю узнать, как избавиться от синяков под глазами, к кому обратится в первую очередь - к врачу или косметологу, какие три болезни вызывают эти синяки....

    27 03 2020 6:13:43

    Куда поехать летом в Азию

    Подписаться...

    26 03 2020 4:17:15

    Повышенное давление при гипотонии что принимать

    Повышенное давление при гипотонии что принимать Повышенное давление при гипотонии что принимать Что делать при повышении и скачках давления у гипотоников При гипотонии человек сталкивается с рядом...

    25 03 2020 4:23:31

    Керченский историко-археологический музей

    Географические координаты Керченского Историко — археологического музея, на карте Крыма GPS N 45...

    24 03 2020 13:31:59

    Время жить

    Улыбнувшись из вежливости, Надя невольно задумалась...

    23 03 2020 5:25:26

    В окружении красных флажков

    — Надоела эта работа...

    22 03 2020 13:12:28

    Рисуем аленький цветочек, или Полюбите нас чёрненькими

    И несмотря на ежечасную заботу мамы и папы, младенец — это великий труженик, ведь даже процесс насыщения пищей для него работа...

    21 03 2020 11:57:53

    Заседание 129

    Меня благословили писать про страх смерти и страх жизни...

    20 03 2020 23:44:30

    Саша Кротков: «Люди есть, чтобы Богу было не скучно»

    Которые длятся вот уже 8 лет...

    18 03 2020 18:44:52

    Подводный музей Тарханкута

    Сама по себе акватория Тарханкута очень чистая и привлекательная своей флорой и фауной, но особенно вызывает интерес подводный музей, так называемый, «Аллея вождей»...

    17 03 2020 22:27:39

    Послеродовое пеленание: новомодная блажь или реальная помощь

    Анна Бравославская окончила факультет психологии МГУ имени М...

    16 03 2020 2:14:15

    Офис: будет жарко

    Как одеться в жару на работуДаже если на вашей работе нет дресс-кода (кому-то ведь так везёт), адекватность определенного типа/стиля одежды в офис ставится под сомнение...

    15 03 2020 1:36:38

    Гипертензия легочной артерии причины

    Гипертензия легочной артерии причины Гипертензия легочной артерии причины Легочная гипертензия: симптомы и лечение, опасности заболевания Легочная гипертензия – это состояние, которое...

    14 03 2020 21:23:36

    Обливание холодной водой при гипотонии

    Обливание холодной водой при гипотонии Обливание холодной водой при гипотонии Обливание холодной водой при гипотонии Как лечить гипотонию Лечение без медикаментов Как проводить массаж Лечение...

    13 03 2020 1:20:55

    Какие признаки инфаркта у мужчин

    Какие признаки инфаркта у мужчин Какие признаки инфаркта у мужчин Симптомы инфаркта у мужчины: ранние и острая фаза Из этой статьи вы узнаете: характерные признаки инфаркта у мужчин, как...

    11 03 2020 15:50:41

    Памуккале в Турции: описание, фото

    В этом живописном месте горячие воды источников, стекающие по горным склонам, создали белоснежные известковые террасы (травертины)...

    10 03 2020 15:39:50

    Симптоматическая гипертензия код по мкб 10

    Симптоматическая гипертензия код по мкб 10 Симптоматическая гипертензия код по мкб 10 I15 Вторичная гипертензия Гипертония (артериальная гипертензия) — постоянно повышенное артериальное давление,...

    09 03 2020 22:10:34

    Монастырский сбор от гипертонии

    Монастырский сбор от гипертонии Монастырский сбор от гипертонии Монастырский чай от гипертонии Народные рецепты лечения травами пользуются большой популярностью. Фитотерапию часто...

    08 03 2020 17:22:45

    Я дура, а ты умная, по горшкам дежурная

    Екатерина, меня тоже в школе дразнили из-за фамилии...

    06 03 2020 14:46:51

    Секрет в том, что не бывает ненастоящей любви

    Узко меряем любовь...

    05 03 2020 19:14:12

    Варикозное расширение вен (варикоз). Обзор способов лечения

    Обзорная статья о том, что такое варикозное расширение вен (варикоз) и различные взгляды на лечение болезни традиционной, альтернативной и народной медициной...

    04 03 2020 14:22:14

    Каркинитский залив в Крыму: описание с фото, как добраться, карта

    На фото Каркинитский залив Каркинитский залив находится в северо-западной части полуострова, за что получил красивое название «Западне ворота Крыма»...

    03 03 2020 23:22:33

    Реальная любовь

    Собственно, на этом можно и закончить, что тут еще скажешь? Но я еще немного поговорю, тема-то… любимая...

    02 03 2020 6:27:47

    Серебряная Беседка

    4701 E 34...

    01 03 2020 15:22:10

    Сок свеклы при гипотонии

    Сок свеклы при гипотонии Сок свеклы при гипотонии Как свекла влияет на артериальное давление — повышает или понижает его, а так же рецепты при гипертонии От заболеваний, связанных...

    29 02 2020 8:40:21

    Слинги для новорожденных: как выбрать

    На Руси детей носили в специальном переднике, который назывался подол, отсюда и пошла поговорка принести в подоле...

    28 02 2020 19:36:28

    Про войну, женское лицо и полутона

    И снова пара слов о совпадениях — на этот раз календарных...

    27 02 2020 16:56:58

    Таблица унижения

    Последнее может показаться относительно безобидным, но это впечатление обманчиво...

    26 02 2020 11:48:56

    Почему одним все, а мне

    Нет, она про экзистенциальную злость на то, что кому-то достается больше, чем мне, но у меня нет и не было внятной схемы, чтобы объяснить себе, почему мир устроен именно так...

    25 02 2020 2:48:54

    Неслучайная встреча: созависимый – контрзависимый

    Бог создает человека для общения: нехорошо быть человеку одному (Бытие 2,18)...

    24 02 2020 10:37:31

    Дворцы Крыма: список, описание, фото

    Живописные дворцово-парковые комплексы, в основном, расположены на Южном берегу Крыма и по праву могут быть отнесены к сокровищам мировой архитектуры...

    22 02 2020 8:14:59

    Что такое гипертензия в спорте

    Что такое гипертензия в спорте Артериальная гипертензия и спорт Артериальная гипертензия и спорт – вполне совместимые вещи. Более того, регулярные занятия...

    21 02 2020 9:38:27

    Одноразовые подгузники: хорошие и разные

    Я освоила искусство упаковки в роддоме и поступала так же...

    20 02 2020 18:21:13

    Несколько красивых поводов полюбить зиму

    Нужно только это увидеть...

    19 02 2020 1:28:42

    Электрофорез при гипертонии

    Электрофорез при гипертонии Электрофорез при гипертонии Физиотерапия при гипертонии: электрофорез при гипертонической болезни Артериальная гипертензия является многофакторным...

    18 02 2020 17:20:31

    Петрушка для сердца и сосудов — 6 полезных свойств, как ее правильно заваривать и принимать для чистки

    Петрушка для сердца и сосудов — 6 полезных свойств, как ее правильно заваривать и принимать для чистки Мы обсудим пользу и вред петрушки для здоровья сердца и сосудов человека. Расскажем, как ее заваривать и сколько дней принимать для чистки артерий от холестерина. Поговорим о противопоказаниях....

    17 02 2020 15:26:34

    Брадикардия предсердный ритм

    Брадикардия предсердный ритм Брадикардия предсердный ритм Предсердный ритм Ежедневно, без устали и отдыха, сердце проделывает огромную работу — путем мышечных сокращений заставляет...

    16 02 2020 17:42:20

    Расторопша и холестерин: снижает ли растение его повышенный уровень в крови, а также как его принимать

    Расторопша и холестерин: снижает ли растение его повышенный уровень в крови, а также как его принимать Мы поговорим о том, можно ли снизить повышенный уровень холестерина в крови с помощью расторопши. Объясним, какими полезными свойствами она обладает, а также как её можно принимать. Расскажем о противопоказаниях для приема данного растения....

    15 02 2020 14:37:13

    Сделать паузу

    Аааа, помогите, что же делать, он пропал, не звонит и не пишет, — типичный пример жалобы подругам или в интернет-сообщество...

    14 02 2020 14:50:15

    Диф диагностика инфаркта миокарда

    Диф диагностика инфаркта миокарда Диф диагностика инфаркта миокарда Дифференциальная диагностика инфаркта миокарда Признаки острой сердечной недостаточности по правожелудочковому типу:...

    13 02 2020 5:48:40

    Аритмия при остеохондрозе

    Аритмия при остеохондрозе Аритмия при остеохондрозе Аритмия и остеохондроз Аритмия и остеохондроз - два распространенных по частоте развития заболевания. Но если остеохондроз не...

    12 02 2020 14:39:37

    Как вылечить ребенку насморк быстро. Народные и аптечные способы лечения

    Как вылечить ребенку насморк быстро и эффективно народными способами и аптечными препаратами. Причины появления соплей. Процедуры для грудничков и не только....

    11 02 2020 13:37:20

    Как лечить хронический насморк народными средствами

    Как лечить хронический насморк: определится с формой возникновения заболевания и выбрать один с 5 видов народных способов лечения насморка в домашних условиях....

    10 02 2020 8:47:32

    Достопримечательности Республики Саха (Якутия)

    Она занимает площадь более 3 млн кв...

    09 02 2020 6:11:54

    Как вылечить остеохондроз в домашних условиях

    Узнайте, как вылечить остеохондроз в домашних условиях. Пройдите тест на остеохондроз. Травяные рецепты - 7 штук. Что такое грыжа межпозвонкового диска....

    07 02 2020 5:25:12

    Чабрец повышает или понижает давление: как трава влияет на его уровень, а также перечень рецептов на его основе

    Чабрец повышает или понижает давление: как трава влияет на его уровень, а также перечень рецептов на его основе Поговорим о том, какое влияние оказывает чабрец на уровень артериального давления — повышает его или же понижает. Объясним, какие рецепты с тимьяном наиболее эффективны: чай, отвар или сбор с другими травами....

    06 02 2020 11:15:35

    Внутрипеченочная желчная гипертензия

    Внутрипеченочная желчная гипертензия Билиарная гипертензия - причины и формы, проявления и симптомы, диагностика и лечение Патология поджелудочной железы,...

    05 02 2020 20:49:47

    Гипертензия упражнение на спину в домашних условиях

    Гипертензия упражнение на спину в домашних условиях Гипертензия упражнение на спину в домашних условиях Гиперэкстензия в домашних условиях: техники выполнения дома без тренажера Не каждый может выделить...

    04 02 2020 5:46:45

    Гипертензия гидроцефальный синдром

    Гипертензия гидроцефальный синдром Гипертензия гидроцефальный синдром Симптомы и лечение гипертензионно-гидроцефального синдрома у детей и взрослых Гипертензионным гидроцифальным синдромом...

    03 02 2020 15:52:21

    Дача Стамболи

    382504...

    02 02 2020 22:31:59

    Я люблю его больше жизни»: пишем нетленный женский роман

    Самое главное — отбросить ненужную стеснительность...

    01 02 2020 4:56:28

    Молоко при гипертонии

    Молоко при гипертонии Молоко при гипертонии Молоко при давлении Можно ли пить молоко при давлении без ограничений — над этим вопросом задумывается каждый человек со скачущими...

    31 01 2020 5:37:36

    Мята для сердца и сосудов — 5 фактов о влиянии растения на сердечно-сосудистую систему

    Мята для сердца и сосудов — 5 фактов о влиянии растения на сердечно-сосудистую систему Мы поговорим о влиянии перечной мяты на состояние сердца. Расскажем, действительно ли это растение расширяет сосуды и помогает при аритмии. При каких заболеваниях она может быть вредна....

    30 01 2020 0:42:12

    Ты толстая!

    А где протестная энергия сталкивается с принятыми нормами — это всегда зона конфликта...

    29 01 2020 14:35:47

    Шиповник сгущает или разжижает кровь – 7 фактов о его влиянии, а также рецепты отваров и чаев

    Шиповник сгущает или разжижает кровь – 7 фактов о его влиянии, а также рецепты отваров и чаев Мы поговорим о том, как шиповник влияет на кровь и ее вязкость: разжижает ли он ее или, наоборот, сгущает? Расскажем, как он действует на сосуды и можно ли пить отвары и чаи на его основе при некоторых заболеваниях....

    28 01 2020 13:39:55

    Гипертония органы мишени

    Гипертония органы мишени Гипертония органы мишени Органы-мишени при гипертонической болезни: сердце, головной мозг, почки и сосуды 2 Июля, 2018 Кардиология EgorHas Такое...

    26 01 2020 8:37:12

    Где и как лучше отдыхать зимой в Гоа

    Подписаться...

    25 01 2020 19:20:18

    Гипотония беременных мкб 10

    Гипотония беременных мкб 10 Гипотония беременных мкб 10 Гипотензивный синдром у матери Рубрика М К Б-10: O26.5 Содержание Определение и общие сведения Артериальная гипотензия -...

    24 01 2020 13:14:11

    Клевер луговой от холестерина: как его принимать и заваривать, список лечебных свойств и противопоказаний, а также обзор аптечных лекарств на его основе

    Клевер луговой от холестерина: как его принимать и заваривать, список лечебных свойств и противопоказаний, а также обзор аптечных лекарств на его основе Мы обсудим, как принимать красный луговой клевер для снижения уровеня холестерина в крови. Расскажем, как правильно заваривать чай и приготовить настойку на водке. Опишем его лечебные свойства, противопоказания, а также лекарственные препараты на его основе....

    23 01 2020 21:59:20

    Варианты быстрых постных завтраков

    Вот и пост на дворе. Время вспоминать удачные и опробованные постные рецепты и придумывать новые. Наибольшие проблемы с тем, что приготовить в пост, как......

    22 01 2020 0:22:50

    Старый Крым

    Город находился на шелковом пути, жил с налогов торговцев и был административным центром вплоть до 16 века...

    21 01 2020 5:19:12

    Автодром имени Жиля Вильнёва: история, особенности

    2WКоролевские гонки в Канаде впервые состоялись в 1967 году на трассе Моспорт-Парк (Mosport International Raceway), расположенной неподалеку от крупнейшего города страны Торонто...

    20 01 2020 5:33:46

    Остров Делос: история, мифы и легенды, фото

    Расположен один из самых маленьких по своей площади (всего лишь пять квадратных километров), но не по значимости, островов, совсем недалеко от Миконоса, из порта которого и можно добраться до легендарного «клочка» суши в Эгейском море...

    19 01 2020 20:35:31

    О единственной причине вступать в брак

    Точнее — жить с нами и спать с ней...

    17 01 2020 2:27:47

    Оказание первой при инфаркте и инсульте

    Оказание первой при инфаркте и инсульте Оказание первой при инфаркте и инсульте Инфаркт, инсульт: как распознать признаки этих заболеваний, что делать и как помочь больному до приезда скорой...

    16 01 2020 23:18:21

    Новые знакомства без страха

    Как тут быть?Вы решили в первый раз встретиться в реале с интернет-знакомым...

    15 01 2020 0:36:30

    Зла на тебя нет

    Вот одна недавняя история и подтолкнула меня к написанию сего текста...

    13 01 2020 19:42:18

    Лечение аритмии в израиле

    Лечение аритмии в израиле Лечение аритмии в израиле Лечение мерцательной аритмии сердца (фибрилляции предсердий) תוכן עניינים ​ Отделение кардиологии клиники Ихилов занимается...

    12 01 2020 5:50:11

    Ставить рекорды или просто жить? Ответ Лизе Правиковой

    Мы, например, не были воцерковлены в момент, когда решили создать семью, но детей хотели минимум четверых...

    11 01 2020 23:22:25

    Керченская крепость

    Площадь крепости Керчь составляет около 40 гектар, 7 километров неприступной крепостной стены, около 600 орудий и гарнизон, рассчитанный на 5200 человек...

    10 01 2020 17:24:47

    Шиповник при гипотонии

    Шиповник при гипотонии Шиповник при гипотонии Повышает шиповник давление или понижает? Влияние шиповника на давление неоднозначное – в некоторых случаях он его повышает, а в...

    09 01 2020 15:58:10

    Еще:
    Здоровье -1 :: Здоровье -2 :: Здоровье -3 :: Здоровье -4 :: Здоровье -5 :: Здоровье -6 :: Здоровье -7 ::

    Медицинские пиявки позволяют избавиться от многих болезней, особенно они помогают при заболеваниях связанных с кровеносной системой, поэтому они уже много лет востребованы на медицинском рынке.