ГИРУДО    

Эндокринные гипертензии возникают при

$tlink = $trustlink->build_links(); require_once($_SERVER['DOCUMENT_ROOT'].'/uniplacer_config.php'); require_once($_SERVER['DOCUMENT_ROOT'].'/'._UNIPLACE_USER_.'/uniplacer.php'); $Uniplacer = new Uniplacer(_UNIPLACE_USER_); $Uniplacer->GetCode(); $links = $Uniplacer->GetLinks(); if($links){ foreach($links as $link){ echo $link.'
'; } }

Эндокринные артериальные гипертензии

Встречаются у 0,05 % всех больных артериальной гипертензией, они составляют приблизительно 15 % вторичных форм гипертензии.

Феохромоцитома – катехоламинпродуцирующая опухоль нейро­экто­дермальной ткани, которая локализуется в 85 % случаев в мозговом веществе надпочечников и в 15 % ‑ вне надпочечников: в абдоминальном и грудном симпатических стволах, органе Цуккеркандля, возможно эктопическое расположение скоплений хромаффинных клеток.

Опухоль обычно доброкачественная, но в 5-10 % случаев наблюдается злокачественная феохромобластома. В 10 % определяется генетическая предрасположенность к опухоли, при этом характерно ее сочетание с болезнями других органов и тканей (гиперплазия щитовидной железы, аденома паращитовидных желез, нейрофиброматоз, болезнь Реклингаузена, синдром Марфана, ганглионейроматоз желудочно-кишечного тракта, ангиоматоз сетчатки и головного мозга, медуллярная карцинома щитовидной железы).

Клинические симптомы феохромоцитомы неспецифичны: гипертензия устойчивая (60 %), устойчивая + пароксизмальная (50 %), интермиттирующая (30 %), головные боли (80 %), ортостатические гипотензии (60 %), обильное потоотделение (65 %), тахикардия, усиленное сердцебиение (60 %), неврастения (45 %), тремор (35 %), абдоминальные боли (15 %), чувство тревоги (40 %), уменьшение массы тела (60-80 %), бледность (45 %), гипергликемия (30 %).

Гипертензия при феохромоцитоме часто является резистентной или злокачественной с ангионейроретинопатией и острым поражением сердца и мозга. Катехоламиновая миокардиопатия может сопровождаться как острой сердечной декомпенсацией (чаще – острой левожелудочковой недостаточностью), так и хронической бивентрикулярной сердечной недостаточностью. Характерны разнообразные нарушения ритма и проводимости. Вызванный катехоламинами периферический вазоспазм проявляется вегетативными симптомами и периферической окклюзионной болезнью артерий. У 1/3 больных наблюдается вызванная катехоламинами гипергликемия, токсический лейкоцитоз во время криза.

Биохимические тесты, подтверждающие феохромоцитому, включают определение адреналина, норадреналина в плазме крови; адреналина, норадреналина, ванилил-миндальной кислоты, общих метанефринов, дофамина в суточной моче. Увеличение этих показателей, в сравнении с нормой в 2 раза и более указывает на возможность феохромоцитомы.

Ингибирующие тесты. Если определение уровня катехоламинов не дает подтверждающих результатов, рекомендован подавляющий тест с клонидином (клофелином). Клонидин подавляет физиологические, а не автономные (обусловленные опухолью) катехоламины. В крови определение катехоламинов проводится до и после приема от 0,15 до 0,3 мг клонидина внутрь (через 1 или 0,5 часовые интервалы в течение 3 часов). У больных без феохромоцитомы уровень катехоламинов снижается не менее чем на 40 %, у больных феохромоцитомой – остается повышенным. В моче определение катехоламинов проводится после приема от 0,15 до 0,3 мг клонидина после сна (в ночной моче). Если есть феохромоцитома, сохраняется высокий уровень катехоламинов, так как не подавляются высвобождаемые опухолью катехоламины.

Стимулирующие тесты. В подозрения на феохромоцитому при нормальном артериальном давлении и уровне катехоламинов выполняется тест с глюкагоном. Внутривенное введение глюкагона ведет к увеличению артериального давления, и более чем в 3 раза увеличивает высвобождение катехоламинов у больных с феохромоцитомой. Предварительное введение -адреноблокаторов или антагонистов кальция предупреждает повышение давления и не препятствует диагностически значимому увеличению катехоламинов.

Диагностические исследования, выявляющие локализацию феохромоцитомы:

Неинвазивные методы ‑ если размеры опухоли надпочечников в диаметре составляют 2 см и более, она может быть выявлена с помощью ультрасонографии, компъютерной томографии или ЯМР-томографии. Меньшие по размеру или ненадпочечниковые опухоли довольно часто ускользают от выявления этими методами. В этих случаях определенную информацию можно получить с помощью сцинтиграфии с метайод- 123 J-бензилгуанидином.

Инвазивные методы ‑ пробы крови на катехоламины берутся из полой вены и ее ветвей, по разнице уровня катехоламинов судят о локализации гормонально-активной опухоли.

Дополнительные обследования.При установленном диагнозе феохромоцитомы следует помнить о частом ее сочетании с другими заболеваниями. Поэтому необходимо провести ряд исследований, прежде всего направленных на исключение эндокринных неоплазий: ультрасонографию щитовидной железы, определение кальцитонина, кальция и паратгормона в крови.

Лечение феохромоцитомы оперативное.

Первичный альдостеронизм ха­ра­к­те­ри­зуется автономной гиперпродукцией альдостерона. Вторичный альдостеронизм может быть при следующих ситуациях, связанных с увеличением активности ренина плазмы: эссенциальная гипертензия, ренин-секретирующая опухоль; ренопаренхимные, реноваскулярные гипертензии; феохромоцитома; прием диуретиков, контрацептивов; застойная сердечная недостаточность; острый инфаркт миокарда.

Первичный альдостеронизм может быть классифицирован по патогенетически разным формам:

первичная гиперплазия коры надпочечников;

альдостерон-продуцирующая аденома надпочечника;

идиопатическая билатеральная гиперплазия коры надпочечников;

вненадпочечниковая альдостерон-продуцирующая опухоль.

Классическими клиническими проявлениями первичного альдостеронизма являются артериальная гипертензия, гипокалиемия, гипоренинемия, метаболический алкалоз.

Потеря калия при первичном альдостеронизме прогрессирует и сопровождается такими клиническими проявлениями, как калийпеническая тубулопатия (мочевой синдром, полиурия, полидипсия, гипоизостенурия, никтурия, щелочная реакция мочи), гипокалиемическими проявлениями на ЭКГ (корытообразная депрессия ST, удлинение QT, желудочковая экстрасистолия), нейромышечными симптомами (мышечная слабость, судороги, головные боли, интермиттирующий паралич, интермиттирующая тетания).

Клинические симптомы первичного гиперальдостеронизма неспецифичны, поэтому мало используются в дифференциальном диагнозе: гипертензия (100 %), гипокалиемия (90 %), изменения ЭКГ (80 %), мышечная слабость (80 %), полиурия (70 %), головная боль (65 %), полидипсия (45 %), парестезии (25 %), преходящие параличи (20 %), преходящие судороги (20 %), миалгии (15 %).

Эндокринная артериальная гипертензия

Артериальной гипертензией называется стойкое повышение давления в артериях выше 140/90 мм.рт.ст. Чаще всего (90-95% всех случаев) причины заболевания выявить не удается, тогда гипертензию называют эссенциальной . В ситуации, когда повышенное давление связано с каким-либо патологическим состоянием, ее считают вторичной (симптоматической) . Симптоматические гипертензии подразделяют на четыре основные группы: почечные, гемодинамические, центральные и эндокринные.

В структуре заболеваемости эндокринная артериальная гипертензия занимает 0,1-0,3%. Учитывая широкое распространение гипертензии, почти каждый врач многократно встречается с эндокринной артериальной гипертензией в своей практике. К сожалению, часто патология остается нераспознанной и больные годами получают неэффективное лечение, что провоцирует осложнения со стороны зрения, почек, сердца, сосудов головного мозга. В этой статье мы обсудим основные моменты симптомов, диагностики и лечения артериальной гипертензии, связанной с патологией желез внутренней секреции.

Когда необходимо детальное обследование?

Вторичная артериальная гипертензия диагностируется редко (около 5% случаев в России). Однако, можно предположить, что в ряде случаев вторичных характер повышения давления просто не выявляется. У кого из пациентов можно заподозрить такую ситуацию? Вот основные группы больных, нуждающихся в детальном обследовании:

– те больные, у кого максимальные дозы гипотензивных средств по стандартным схемам не приводят к стойкой нормализации давления;
– молодые больные (до 45 лет) с тяжелой гипертензией (180/100 мм.рт.ст. и выше);
– пациенты с гипертонией, чьи родственники в молодом возрасте перенесли инсульт.

У части этих пациентов гипертония первичная, но удостоверится в этом можно только после детального обследования. В план такой диагностики необходимо включить и посещение эндокринолога. Этот врач оценит клиническую картину и возможно назначит гормональные пробы.

Какая эндокринная патология приводит к гипертензии?

Железы внутренней секреции вырабатывают особые сигнальные соединения – гормоны. Эти вещества активно участвуют в поддержании постоянства внутренней среды организма. Одной из прямых или косвенных функция части гормонов является и поддержание адекватного артериального давления. В первую очередь речь идет о гормонах надпочечников – глюкокортикостероидах (кортизол), минералокортикоидах (альдостерон), катехоламинах (адреналин, норадреналин). Также определенную роль играют тиреоидные гормоны щитовидной железы и гормон роста гипофиза.

Читать еще:  Билиарная гипертензия печени

Причиной повышения давления при эндокринной патологии может быть, во-первых, задержка натрия и воды в организме. Во-вторых, гипертонию провоцирует активизация гормонами симпатической нервной системы. Высокий тонус этого отдела автономной нервной системы приводит к учащению сердцебиений, увеличению силы сокращения сердечной мышцы, сужению диаметра сосудов. Итак, патология надпочечников, щитовидной железы, гипофиза может быть в основе артериальной гипертензии. Давайте подробнее коснемся каждого заболевания.

Акромегалия

Акромегалия – тяжелое хроническое заболевание, которое чаще всего вызывает опухоль гипофиза, продуцирующая гормон роста. Это вещество, помимо всего прочего, влияет на обмен натрия в организме, вызывая повышение его концентрации в крови. В результате задерживается лишняя жидкость и возрастает объем циркулирующей крови. Такие неблагоприятные изменения приводят к стойкому повышению артериального давления. Больные акромегалией имеют весьма характерную внешность. Гормон роста способствует утолщению кожи и мягких тканей, надбровных дуг, утолщению пальцев рук, увеличению размера стоп, также увеличиваются губы, нос, язык. Изменения во внешности происходят постепенно. Их всегда надо подтверждать, сравнивая фотографии разных лет. Если у больного с типичной клинической картиной выявляется еще и артериальная гипертензия, то диагноз акромегалии становится более вероятным.

Для точной диагностики необходимо определить концентрацию гормона роста в крови натощак и после приема 75 грамм глюкозы. Еще один важный анализ – ИРФ-1 венозной крови. Для визуализации опухоли гипофиза лучше всего подойдет магнитно-резонансная или компьютерная томография с введением контрастного вещества.

При подтверждении диагноза акромегалия чаще всего проводится хирургическое лечение. В основном выполняется трансназальное удаление опухоли гипофиза. Лучевая терапия выполняется в том случае, если невозможна операция. Лечение только медикаментами (аналоги соматостатина) используется редко. Эта терапия играет вспомогательную роль в периоды до и после радикальных вмешательств.

Тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз – это состояние, вызванное избыточной концентрацией тиреоидных гормонов в крови. Чаще всего тиреотоксикоз провоцируют диффузный токсический зоб, токсическая аденома, подострый тиреоидит. Тиреоидые гормоны влияют на сердечнососудистую систему. Под их действием ритм сердца резко учащается, возрастает сердечный выброс, сужается просвет сосудов. Все это приводит к развитию стойкой артериальной гипертензии. Такую гипертонию всегда будут сопровождать нервозность, раздражительность, бессонница, снижение массы тела, потливость, “жар” в теле, дрожь в пальцах рук.

Для подтверждения диагноза тиреотоксикоза назначаются гормональные исследования: тиреотропный гормон (ТТГ), тироксин (Т4 свободный), трийодтиронин (Т3 свободный).

Если диагноз будет подтвержден, то лечение начинают с консервативной терапии тиреостатиками. Далее может быть проведена операция или радиоизотопное лечение.

Феохромоцитома

В мозговом слое надпочечников в норме вырабатываются гормоны “страха и агрессии” – адреналин и норадреналин. Под их воздействием учащается ритм сердца, сила сокращения сердечной мышцы, сужается просвет сосудов. Если в надпочечниках или реже вне их возникает опухоль, вырабатывающая эти гормоны бесконтрольно, то речь идет о заболевании феохромоцитома. Главной особенностью гипертензии при этой эндокринной патологии считается наличие кризов. В 70% случаев стойкого повышения давления нет. Наблюдаются только эпизоды резкого повышения цифр артериального давления. Причиной таких кризов является выброс опухолью катехоламинов в кровь. Криз сопровождается в классическом случае потливостью, учащенным сердцебиением и чувством страха.

Для подтверждения диагноза больному назначают дообследование в виде анализа нонметанефрина и метанефрина в моче или крови. Также проводят визуализацию надпочечников с помощью ультразвука или компьютерной томографии.

Единственным эффективным методом лечения считается операция удаления опухоли.

Болезнь и синдром Кушинга

Болезнь Кушинга вызывает опухоль в гипофизе, а синдром – в надпочечнике. Следствием этих заболеваний становится избыточная секреция глюкокортикостероидов (кортизол). В результате у больного не только активируется симпатический отдел автономной нервной системы и развивается артериальная гипертензия. Типичными являются психические нарушения вплоть до острого психоза, катаракта, ожирение в области живота, туловища, шеи, лица, акне, яркий румянец на щеках, гирсутизм, растяжки на коже живота, слабость мышц, кровоподтеки, переломы костей при минимальной травме, нарушения менструального цикла у женщин, сахарный диабет.

Для уточнения диагноза проводят определение концентрации в крови кортизола утром и в 21 час, далее могут проводится большая и малая пробы с дексаметазоном. Для обнаружения опухоли проводят магнитно-резонансную томографию гипофиза и ультразвуковое исследование или компьютерную томографию надпочечников.

Лечение предпочтительно проводить хирургическое, удаляя новообразование в надпочечнике или гипофизе. Также разработана лучевая терапия болезни Кушинга. Консервативные меры не всегда эффективны. Поэтому лекарства играют вспомогательную роль в лечении болезни и синдрома Кушинга.

Первичный гиперальдостеронизм

Повышенная секреция альдостерона в надпочечниках может быть причиной артериальной гипертензии. Причиной гипертензии в этом случае становится задержка жидкости в организме, увеличение объема циркулирующей крови. Повышенное давление носит постоянный характер. Состояние практически не корректируется обычными гипотензивными средствами по стандартным схемам. Это заболевание сопровождается мышечной слабостью, склонностью к судорогам, учащенным обильным мочеиспусканием.

Для подтверждения диагноза анализируют содержание калия, натрия, ренина, альдостерона в плазме крови. Также необходимо выполнить визуализацию надпочечников.

Лечение первичного альдостеронизма проводят спиронолактоном (верошпирон). Дозы препарата иногда доходят до 400 мг в сутки. Если причиной заболевания стала опухоль – требуется хирургическое вмешательство.

Эндокринные артериальные гипертензии имеют яркую клиническую картину. Кроме повышенного давления всегда есть и другие признаки избытка того или иного гормона. Вопросами диагностики и лечения такой патологии занимаются совместно эндокринолог, кардиолог, хирург. Лечение основного заболевания приводит к полной нормализации цифр артериального давления.

Эндокринные артериальные гипертензии

Эти гипертензии составляют около 1% всех артериальных гипертензий (по данным специализированных клиник до 12%) и развиваются в результате реализации гипертензивного эффекта ряда гормонов (рис. 23–32).

Ы Вёрстка Файл «ПФ Рис 22 33 Общие звенья патогенеза эндокринных артериальных гипертензий»

Рис. 23–32. Общие звенья патогенеза эндокринных артериальных гипертензий.

Артериальная гипертензия при эндокринопатиях надпочечников.

Не менее половины всех пациентов с эндокринными гипертензиями приходится на надпочечниковые артериальные гипертензии.

Надпочечники являются главным эндокринным органом, обеспечивающим регуляцию системного АД. Все гормоны надпочечников в норме имеют более или менее выраженное отношение к регуляции АД, а в патологии участвуют в формировании и закреплении повышенного АД.

Надпочечниковые артериальных гипертензий подразделяют на две группы: «катехоламиовые» и «кортикостероидные».

– «катехоламиновые» гипертензии;катехоламины одновременно увеличивают тонус сосудов и стимулируют работу сердца. Гипертензии развиваются в связи со значительным увеличением в крови уровня катехоламинов: и адреналина и норадреналина, вырабатываемых хромафинными клетками. Норадреналин стимулирует в основном α‑адренорецепторы и в меньшей мере β‑адренорецепторы. Это приводит к повышению АД за счёт сосудосуживающего эффекта. Адреналин воздействует как на α-, так и на β‑адренорецепторы. В связи с этим наблюдается вазоконстрикция (и артериол, и венул) и возрастание работы сердца (за счёт положительного хроно‑ и инотропного эффектов) и выброса крови из депо в сосудистое русло. В совокупности эти эффекты и обусловливают развитие артериальной гипертензии.

Читать еще:  Таблетки при почечной гипертензии

В 99% всех случаев такой гипертензии у пациентов обнаруживают феохромоцитому (проявления феохромоцитомы разнообразны и неспецифичны: артериальную гипертензию выявляют в 90% случаев, головную боль – в 80%, ортостатическую артериальную гипотензию – в 60%, потливость – в 65%, сердцебиение и тахикардию – в 60%, бледность – в 45%, тремор конечностей – в 35%. В 50% случаев артериальная гипертензия может быть постоянной, а в 50% сочетаться с гипертензивными кризами. Криз обычно возникает вне связи с внешними факторами. Часто наблюдается гипергликемия (в результате стимуляции гликогенолиза).

– «кортикостероидные» артериальные гипертензии.Их дифференцируют на минералокортикоидные и глюкокортикоидные).

Минералокортикоидные артериальные гипертензии развиваются в результате избыточного синтеза минералокортикоида альдостерона (при первичном и вторичном гиперальдостеронизме). Кортизол, 11-дезоксикортизол, 11-дезоксикортикостерон, кортикостерон, хотя и имеют определенную минералокортикоидную активность, в основном оказывают глюкокортикоидный эффект (их суммарный вклад в развитие артериальной гипертензии мал). Гиперальдостеронизм любого генеза сопровождается повышением АД. Патогенез артериальных гипертензий при гиперальдостеронизме приведён на рис. 23–33.Глюкокортикоидные артериальные гипертензии являются результатом гиперпродукции глюкокортикоидов с минералокртикоидной активностью (в основном 17-гидрокортизона, гидрокортизона, на его долю приходится 80%; остальные 20% это кортизон, кортикостерона, 11-дезоксикортизола и 11-дезоксикортикостерона). Артериальные гипертензии глюкокортикоидного генеза развиваются при болезни и синдроме ИценкоКушинга (см. в приложении «Справочник терминов»).

Ы Вёрстка Файл «ПФ Рис 22 34 Общие звенья патогенеза артериальных гипертензий при гиперальдостеронизме»

Рис. 23–33. Общие звенья патогенеза артериальных гипертензий при гиперальдостеронизме.

Артериальная гипертензия при эндокринопатиях щитовидной железы. Встречается как при гипертиреозе, так и при гипотиреозе.

Гипертиреоз сопровождается увеличением ЧСС и сердечного выброса, преимущественно изолированной систолической артериальной гипертензией с низким (или нормальным) диастолическим АД. Считают, что увеличение диастолического АД при гипертиреозе это признак другого заболевания, сопровождающегося артериальной гипертензией или симптом гипертонической болезни.

Гипотиреоз нередко сочетается с повышенным диастолическим АД. Другие проявления со стороны ССС: уменьшение ЧСС и сердечного выброса. В обоих случаях для уточнения диагноза необходимо определение функций щитовидной железы.

Патогенез «гипертиреоидных» аретриалных гипертензий. В основе развития гипертензии лежит кардиотонический эффект T3 и T4. Он характеризуется значительным увеличением минутного выброса сердца. Это достигается благодаря выраженной тахикардии (в связи с положительным хронотропным эффектом) и увеличению ударного выброса (за счёт положительного инотропного эффекта тиреоидных гормонов).

Артериальная гипертензия при расстройствах эндокринной функции гипоталамо‑гипофизарной системы.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Увлечёшься девушкой-вырастут хвосты, займёшься учебой-вырастут рога 9798 – | 7673 – или читать все.

95.47.253.202 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Артериальная гипертензия

1. Гипернатриемия способствует развитию артериальной гипертензии посредством:

— усиления образования ангиотензина III

+ повышения базального и вазомоторного компонента сосудистого тонуса

+ повышения чувствительности адренорецепторов к прессорным факторам

+ развитие отёка стенок сосудов

+ торможения обратного захвата норадреналина нервными окончаниями

— активация синтеза простациклина клетками эндотелия

2. Укажите виды симптоматических артериальных гипертензий:

3. Укажите методы моделирования артериальной гипертензии в эксперименте:

+ двусторонняя перерезка депрессорных нервов дуги аорты и синокаротидных зон

— ишемия обоих надпочечников

+ ишемизация обеих почек путём стенозирования их артерий

— двусторонняя перевязка мочеточников

+ двусторонняя перевязка внутренней сонной артерии

4. Укажите болезни и состояния, которые сопровождаются развитием систолической артериальной гипертензии:

+ недостаточность аортальных клапанов

+ снижение чувствительности барорецепторов дуги аорты

5. Правильно ли, что коллапс возникает лишь при быстром значительном уменьшении объёма крови?

6. Укажите вещества, обладающие прямым вазопрессорным действием:

7. Понятие «артериальная гипертензия» означает:

+ стойкое увеличение АД: систолического выше 160 мм рт.ст., диастолического — 95 мм рт.ст.

— увеличение АД: систолического выше 160 мм рт.ст., диастолического — 95 мм рт.ст., нормализующегося сразу после прекращения действия причинного фактора

8. Понятие «артериальная гипертензивная реакция» означает:

+ временный подъём АД выше нормы

— стойкий подъём АД : систолического выше 160 мм рт.ст., диастолического — 95 мм рт.ст.

9. Какие величины АД в мм рт.ст. свидетельствуют о наличии гипертензии у людей в возрасте от 20 до 60 лет?

10. Укажите отличия гипертонической болезни от других артериальных гипертензий:

+ повышение АД возникает на фоне отсутствия значительных органических поражений внутренних органов, участвующих в его регуляции

— возникает в результате первичного нарушения функции почек и эндокринных желёз

+ важное значение в её развитии имеет наследственная предрасположенность

— возникает в результате нарушения функции надпочечников

— развивается вследствие первичного повреждения рецепторов дуги аорты и синокаротидной зоны

+ важное значение имеет повышение реактивных свойств нейронов симпатических центров заднего отдела гипоталамуса

11. Укажите вероятные причины гипертонической болезни:

+ хроническое психоэмоциональное перенапряжение

+ повторные затяжные отрицательные эмоции

— атеросклеротическое поражение сосудов

+ генетические дефекты центров вегетативной нервной системы, регулирующих АД

+ генетические дефекты мембранных систем транспорта катионов, приводящие к накоплению Са2+ в цитоплазме ГМК стенок сосудов

12. К факторам риска развития гипертонической болезни относят:

+ гиперергию симпатикоадреналовой системы

— гиперергию парасимпатической системы

13. Патогенез гипертонической болезни предположительно включает следующие звенья:

+ стойкое повышение возбудимости и реактивности симпатических нервных центров заднего отдела гипоталамуса

+ снижение тормозного влияния коры головного мозга, оказываемого ею в норме на подкорковые прессорные центры

— истощение функции коры надпочечников

+ генетически обусловленное стойкое снижение натрий‑хлор и водовыделительной функций почек

+ генерализованный наследственный дефект мембранных ионных насосов: кальциевого и натрий‑калиевого

— генетически обусловленная гипопродукция минералокортикоидов

14. Укажите болезни и состояния, которые сопровождаются повышением АД:

15. Укажите механизмы развития реноваскулярной артериальной гипертензии:

+ активация ренин‑ангиотензин‑альдостероновой системы

— нарушение фильтрационной функции клубочков почек

+ недостаточность простагландинной и кининовой систем почек

— недостаточность ренин‑ангиотензин‑альдостероновой системы

16. Увеличение секреции ренина вызывается:

— увеличением перфузионного давления в артериолах почечных телец

+ уменьшением перфузионного давления в артериолах почечных телец

+ гипонатриемией и гиперкалиемией

— гипернатриемией и гипокалиемией

+ снижением уровня ангиотензина II в крови

— повышением уровня ангиотензина II в крови

17. Сосудосуживающий эффект ангиотензина II обусловлен:

+ сокращением ГМК артериол

+ сенсибилизацией сосудистой стенки артериол к вазоконстрикторным агентам

— увеличением секреции глюкокортикоидов

+ усилением высвобождения катехоламинов из везикул аксонов симпатических нейронов

+ стимуляцией секреции альдостерона

— активацией синтеза простациклина в клетках эндотелия

18. Укажите вырабатываемые почками вещества, обладающие прямым сосудорасширяющим эффектом:

Читать еще:  Гипертензия эндометрия что это такое

19. Укажите причины ренопривной артериальной гипертензии:

+ двусторонняя нефроэктомия у животного + подключение его к искусственной почке

— стеноз двух главных почечных артерий

— тромбоз почечной вены

20. Эндокринные гипертензии возникают при:

— тотальной гипофункции коркового слоя надпочечников

+ гиперфункции мозгового слоя надпочечников

+ гиперфункции клубочковой зоны коркового слоя надпочечников

— гипофункции щитовидной железы

21. Укажите возможные последствия хронической артериальной гипертензии:

+ перегрузочная сердечная недостаточность

22. Укажите вещества, обладающие сосудорасширяющим эффектом:

23. Какие нарушения могут возникнуть при острой артериальной гипотензии:

24. Укажите величины артериального систолического и диастолического давления в мм рт.ст., свидетельствующие о наличии артериальной гипотензии у людей в возрасте от 20 до 60 лет:

25. Возможно ли развитие артериальной гипотензии при гиперпродукции ренина?

26. Хроническая недостаточность надпочечников сопровождается:

27. Укажите состояния и болезни, при которых может возникнуть артериальная гипотензия:

28. В патогенезе первичной артериальной гипотонии (гипотонической болезни) имеют значение следующие механизмы:

+ повышение активности парасимпатической нервной системы при снижении симпатикоадреналовой

— генетический дефект транспорта катионов в клетку с накоплением Са2+ в цитоплазме ГМК стенок сосудов

+ уменьшение продукции ренина в почках

+ снижение чувствительности рецепторов ГМК сосудов к ангиотензину II

+ нарушение превращения дофамина в норадреналин в нервных окончаниях

— повреждение коры надпочечников, сопровождающееся снижением продукции глюкокортикоидов.

Эндокринная гипертензия

Когда в организме происходят патологические изменения, в частности, в коре надпочечников или гипофизе, возникают эндокринные артериальные гипертензии. Состояние вызывает тревогу, поскольку в большинстве случаев является сопутствующим злокачественным образованиям. Необходимо вовремя обратиться к врачу, чтобы выявить патологию и не дать развиться артериальной гипертензии.

Что это за болезнь?

Повышение артериального давления (гипертония), возникшее вследствие заболеваний эндокринной системы, является вторичным проявлением основного заболевания. Прежде всего, эндокринные гипертензии связаны с нарушением функций желез, производящих гормоны. Такие гипертензии можно разделить по характеру заболеваний:

  • надпочечниковые, когда наблюдается дисфункция секреции надпочечников;
  • тиреоидные, характеризуемые нарушением работы щитовидной железы;
  • гипофизарные, развивающиеся при патологических изменениях в гипофизе;
  • климактерическая, проявляющаяся у женщин во время климакса из-за нестабильного гормонального фона.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения эндокринной артериальной гипертензии

Гипертензии эндокринного генеза возникают как следствие опухолевых заболеваний. При новообразованиях в гипофизе повышается выделение адренокортикотропных гормонов. Они влияют на функцию надпочечников, вследствие чего происходит выброс адреналина и глюкокортикостероида в кровь. А это приводит к повышению артериального давления. Артериальная гипертензия при тиреотоксикозе возникает из-за гормонов Т3 и Т4, которые вырабатывает щитовидная железа. Ведь эти гормоны могут обострять чувствительность кровеносной системы и сердца даже при нормальных показателях адреналина. Альдостерон, который вырабатывают надпочечники, затрудняет выведение из сосудов лишней жидкости и натрия, что тоже способствует повышению артериального давления.

Основные заболевания



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Психосоматика эссенциальная гипертензия

Психосоматика эссенциальная гипертензия Психосоматика эссенциальная гипертензия Эссенциальная гипертензия. Врачи различают два типа гипертензии: 1. Первичная артериальная гипертензия –...

24 10 2020 8:19:40

Обидеться нельзя простить

Она живет в моей душе и совсем не обязательна для других...

22 10 2020 16:56:18

Мелисса понижает или повышает давление: как влияет трава на его уровень, а также как правильно её употреблять?

Мелисса понижает или повышает давление: как влияет трава на его уровень, а также как правильно её употреблять? Мы поговорим о том, как мелисса действует на артериальное давление человека — может ли она повышать или понижать его. Расскажем, как её заваривать и принимать, а также какие есть противопоказания....

21 10 2020 6:39:31

Эгилок при гипотонии

Эгилок при гипотонии Эгилок при гипотонии Можно ли принимать эгилок при низком давлении и частом сердцебиении В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным...

19 10 2020 10:34:25

Государственный Кремлевский дворец; история, описание

Несколько десятков лет его использовали для проведения партийных и профсоюзных форумов и других общегосударственных мероприятий...

18 10 2020 21:57:15

Что посмотреть во Франции за неделю

Подписаться...

17 10 2020 18:18:10

Встреча как чудо

Дома еще не успели закончиться душистое критское оливковое масло, домашнее вино и овечий сыр, а вернуться в Грецию снова хотелось уже так сильно, что ради этого я была готова на любую рискованную авантюру...

15 10 2020 0:17:45

Легочная гипертензия что это такое у новорожденного

Легочная гипертензия что это такое у новорожденного Легочная гипертензия что это такое у новорожденного Легочная гипертензия новорожденных Легочная гипертензия новорожденных – состояние рефрактерного...

13 10 2020 4:55:37

Календула лечебные свойства и противопоказания

Календула лечебные свойства и противопоказания которой помогут нам правильно применять настои, настойки и масла из ноготков при различных заболеваниях. Рецепты....

12 10 2020 10:27:21

Легочная гипертензия 1 степени что это такое

Легочная гипертензия 1 степени что это такое Легочная гипертензия 1 степени что это такое Легочная гипертензия 1, 2, 3 и 4 степени: что это такое, описание прогрессирования болезни Тяжелое...

10 10 2020 22:32:54

Синусовая аритмия у подростка 17 лет

Синусовая аритмия у подростка 17 лет Синусовая аритмия у подростка 17 лет Синусовая аритмия у подростков Кабардино- Балкарский государственный университет им. Х. М. Бербекова, медицинский...

09 10 2020 9:38:27

Я хочу за тебя замуж

И даже про себя не обязательно...

08 10 2020 23:26:29

Гранатовый сок при гипотонии

Гранатовый сок при гипотонии Гранатовый сок при гипотонии Гранатовый сок повышает или понижает давление? Диетологи рекомендуют включать в рацион гранат людям с заболеваниями...

07 10 2020 21:20:57

Симптоматическая нефрогенная гипертензия

Симптоматическая нефрогенная гипертензия Симптоматическая нефрогенная гипертензия Нефрогенная артериальная гипертензия как следствие поражения почек Повышение уровня артериального давления может...

06 10 2020 14:19:14

Шиповник при брадикардии

Шиповник при брадикардии Шиповник при брадикардии Народные средства от брадикардии Нарушение сердечного ритма при брадикардии может эффективно контролироваться и лечиться...

04 10 2020 2:31:44

Родители, не мешайте детям взрослеть

Те, кого родители своим контролем, мнением, навязчивой помощью или желанием подержать свечку не отпустили, возможно, всю жизнь будут потом изживать родительские успехи и неудачи...

03 10 2020 8:14:44

Черноморская набережная в Феодосии: описание с фото

Черноморская набережная Феодосии составляет большую часть ее имиджа...

02 10 2020 11:59:26

Секс? Только после свадьбы

Вдруг для него это окажется очень важно, а мне будет нельзя? Придётся делать выбор — или согрешить, или расстаться...

01 10 2020 6:22:11

Национальный парк Долина Смерти: описание, фото

Однако некоторые путешественники отправляются на запад США, чтобы увидеть самое низкое место в Северной Америке (почти 87 метров ниже (!) уровня моря) и побывать в настоящем аду...

30 09 2020 8:45:48

Усадьба Измайлово в Москве: история, описание, фото

Тогда здесь стояли непроходимые леса, перемещающиеся дубравами и березняками...

29 09 2020 5:32:19

Выраженная гипотония что это

Выраженная гипотония что это Выраженная гипотония что это Артериальная гипотония Артериальная гипотония – стойкое или регулярное понижение артериального давления ниже 100/60 мм. рт....

27 09 2020 21:14:50

Внутренний консьерж

Как же ощущается присутствие этой внутренней фигуры?Представьте, что на вас работает хорошо обученный профессионал, который 24 часа в сутки озабочен только одним — максимально полным удовлетворением ваших потребностей...

26 09 2020 13:39:46

Праздник своими руками

Так что мой день рождения обычно отмечали как придётся и где получится (точнее, где мы оказывались в тот момент)...

25 09 2020 23:13:11

Дворцы Крыма: список, описание, фото

Живописные дворцово-парковые комплексы, в основном, расположены на Южном берегу Крыма и по праву могут быть отнесены к сокровищам мировой архитектуры...

24 09 2020 8:32:51

Заседание третье

Во всяком случае, так говорят все мудрецы этого мира...

21 09 2020 23:39:29

Новый конкурс на Матронах

Победительница конкурса рассказов получит приз от российской марки авторской женской одежды Ксенюшка — любое красивое платье, подобранное по вашим меркам...

20 09 2020 1:34:13

Преподобный Сергий: разве его может не быть

Конечно, с большинством из них мы знакомимся в каком-то сознательном возрасте, у нас появляются с ними какие-то личные отношения...

19 09 2020 21:31:21

Волшебные яблочки ( итальянский рецепт)

Например, в английском есть яблоко в день — и врач не нужен...

18 09 2020 0:30:41

Достопримечательности Марий Эл: список, описание

Самый холодный месяц года — январь...

17 09 2020 7:13:27

Куда поехать летом в Азию

Подписаться...

16 09 2020 1:50:59

Гипотония при сахарном диабете

Гипотония при сахарном диабете Гипотония при сахарном диабете Какое давление при сахарном диабете? Повышение артериального давления подразумевает получение цифр свыше, чем 140/90 мм рт....

15 09 2020 17:51:36

Почему он молчит

Некоторые кризисы нам хорошо известны...

14 09 2020 7:28:51

Глицерол при внутричерепной гипертензии

Глицерол при внутричерепной гипертензии Глицерол при внутричерепной гипертензии Понижение внутричерепного давления Глицеролом: действие препарата, способы применения и дозировка Внутричерепная...

13 09 2020 8:29:22

Гипотония у подростка причины и лечение

Гипотония у подростка причины и лечение Гипотония у подростка причины и лечение Пониженное давление у подростка — лечение гипотонии В пубертатном периоде пониженное давление не редкость....

12 09 2020 12:14:48

Изжога при беременности как избавиться, причины возникновения

Узнайте, почему возникает изжога при беременности как избавиться от неё медикаментозно или народными средствами в домашних условиях, когда какой метод применять...

11 09 2020 4:56:13

Заседание 121

Нет, ну действительно, а почему это все обязаны знать, что пение в церковном хоре — это тебе не баран чихнул? И что для осуществления данного вида деятельности в объёме, достаточном для того, чтобы у прихожан уши в трубочку не сворачивались, необходим некий комплекс знаний, умений и навыков, которые не даются человеку ни от рождения, ни при обучении в общеобразовательной школе, ни даже по благодати церковных Таинств?Действительно, никто не должен...

10 09 2020 15:21:47

О проекте Травник Онлайн

Веб-проект " Травник Онлайн" создан с целью донесения информации о лекарственных растениях и их свойствах до широкого круга читателей. Над проектом трудится команда высококвалифицированных фитотерапевтов....

09 09 2020 5:37:59

Достопримечательности Судака

Среди достопримечательностей Судака каждый сможет подобрать что-нибудь себе по вкусу или по увлечениям...

08 09 2020 1:42:18

Пляжи Качи

В связи с данным фактом, чтобы попасть на морское побережье, нужно спускаться с крутого обрыва...

06 09 2020 15:59:52

Не обманывайтесь: не каждый ребенок

Хвалят кружок в Лире, и мы идем туда, сегодня подали заявление, — рассказывает подруга...

05 09 2020 7:31:56

Беталок зок не помогает при аритмии

Беталок зок не помогает при аритмии Беталок зок не помогает при аритмии Как принимать Беталок З О К Здравствуйте, Имею регулярно приступы мерцательной аритмии (фибрилляция предсердий)....

04 09 2020 17:14:18

Причина конфликта - девственность или ее отсутствие

Мы стали проводить много времени вместе, поняли, что любим друг друга, заговорили о свадьбе...

03 09 2020 4:29:38

Гипотония мочевого пузыря у женщин

Гипотония мочевого пузыря у женщин Гипотония мочевого пузыря у женщин Причины, симптомы и лечение гипотонии мочевого пузыря Гипотонией мочевого пузыря называют состояние, при котором...

02 09 2020 18:15:16

Определяющим методом в диагностике вазоренальной гипертензии является

Определяющим методом в диагностике вазоренальной гипертензии является Определяющим методом в диагностике вазоренальной гипертензии является Вазоренальная гипертензия: симптомы, причины и методы лечения Что такое...

01 09 2020 12:54:29

Как понизить артериальное давление

Как понизить артериальное давление Как понизить артериальное давление Как снизить давление в домашних условиях без лекарств Кровяное давление может внезапно повыситься. У человека может...

31 08 2020 4:54:31

Почему одним все, а мне

Нет, она про экзистенциальную злость на то, что кому-то достается больше, чем мне, но у меня нет и не было внятной схемы, чтобы объяснить себе, почему мир устроен именно так...

30 08 2020 15:28:27

Вирус Зика: много неожиданных фактов, которые надо знать

Чем и для кого опасен вирус Зика, почему рождаются дети с патологией, распространение вируса комарами-мутантами, его симптомы и чем вызвана эпидемия лихорадки....

29 08 2020 13:46:34

Какой чай пить при гипотонии

Какой чай пить при гипотонии Какой чай пить при гипотонии Какой чай пить при гипотонии В настоящее время можно купить любой вид чайного напитка. Это черный, зеленый, красный,...

27 08 2020 13:48:21

Инфаркт кишечника симптомы

Инфаркт кишечника симптомы Инфаркт кишечника симптомы Инфаркт кишечника – что это такое? Инфаркт кишечника – заболевание, при котором происходит закупорка кровеносного русла...

26 08 2020 6:28:31

Гипотония беременных мкб 10

Гипотония беременных мкб 10 Гипотония беременных мкб 10 Гипотензивный синдром у матери Рубрика М К Б-10: O26.5 Содержание Определение и общие сведения Артериальная гипотензия -...

25 08 2020 0:45:49

Матушка - гостеприимная хозяйка дома

В самом деле, через Таинство Крещения иерей духовно родил многих прихожан в жизнь христианскую...

24 08 2020 8:36:16

Дворец Кичкине

436876 E 34...

23 08 2020 23:52:49

10 сосудорасширяющих народных средств для приготовления в домашних условиях

10 сосудорасширяющих народных средств для приготовления в домашних условиях Мы поговорим об эффективных сосудорасширяющих народных средствах, которые доступны для применения в домашних условиях. Опишем рецепты приготовления лучших растительных препаратов....

21 08 2020 18:15:40

Петрушка для сердца и сосудов — 6 полезных свойств, как ее правильно заваривать и принимать для чистки

Петрушка для сердца и сосудов — 6 полезных свойств, как ее правильно заваривать и принимать для чистки Мы обсудим пользу и вред петрушки для здоровья сердца и сосудов человека. Расскажем, как ее заваривать и сколько дней принимать для чистки артерий от холестерина. Поговорим о противопоказаниях....

20 08 2020 23:20:35

Можно ли вылечить гипертензию 2 степени

Можно ли вылечить гипертензию 2 степени Можно ли вылечить гипертензию 2 степени Симптомы и лечение гипертонии второй степени Вторая степень гипертонии отличается стойким повышением А Д до уровня...

19 08 2020 5:35:21

Церковь Святого Петра в Цюрихе: история, описание

7EВ каком бы месте бизнес-столицы Швейцарии Цюриха не находился ее гость, он всегда сможет увидеть и сориентироваться в городе по башне церкви Святого Петра с острым шпилем...

18 08 2020 12:15:36

Гипотония при сахарном диабете 2 типа

Гипотония при сахарном диабете 2 типа Гипотония при сахарном диабете 2 типа Какое давление при сахарном диабете? Повышение артериального давления подразумевает получение цифр свыше, чем 140/90...

16 08 2020 12:10:46

Какое давление при инфаркте миокарда

Какое давление при инфаркте миокарда Какое давление при инфаркте миокарда Какое давление при инфаркте? Давление при инфаркте – важный диагностический критерий. Однако дать однозначный ответ...

15 08 2020 6:17:45

Новые знакомства без страха

Как тут быть?Вы решили в первый раз встретиться в реале с интернет-знакомым...

14 08 2020 14:32:52

Я хотела откусить ему голову

Но когда сама с температурой, и нет помощи, — это какой-то мрак...

12 08 2020 17:15:18

Набережная Назукина

Она тянется вдоль побережья, началом которой является площадь 1-го мая, а завершается она на перекрёстке с улицей имени Рубцова...

11 08 2020 10:25:36

Наша редакция - Травник Онлайн — Энциклопедия лекарственных трав

Наша редакция - Травник Онлайн — Энциклопедия лекарственных трав Олег Анатольевич имеет более чем 28-летний опыт практического применения методик натуропатии и фитотерапии...

10 08 2020 8:49:55

Чем снизить давление при брадикардии

Чем снизить давление при брадикардии Чем снизить давление при брадикардии Брадикардии при повышенном давлении: список лекарственных средств? Лечение брадикардии при гипертонии имеет множество...

09 08 2020 15:49:35

Аритмия при низком давлении

Аритмия при низком давлении Аритмия при низком давлении Чем помочь, когда возникает аритмия при низком давлении Заболевания сердца и сосудов обостряются в период летней жары и...

08 08 2020 5:23:38

Достопримечательности Чили: список, описание, фото

Чили и вся Южная Америка на юге оканчиваются скалистым мысом Горн, где господствуют постоянные туманы, ураганные ветра, сильные течения, шторма и холода...

07 08 2020 8:21:10

Бухта Тихая

Географическое расположение бухты Тихая на карте Крыма GPS: N 44...

05 08 2020 11:13:57

Внутричерепное давление у грудничков. Мифы и легенды

Вокруг такой болезни, как внутричерепное давление у грудничков ( В Ч Д), существует множество мифов, страшилок и докторского вранья. Попробуем докопатся до правды....

04 08 2020 21:18:22

Почему хрустят колени. 8 причин опасного хруста колен

Узнайте причины, почему хрустят колени, что делать, если хруст продолжается длительный период, рассмотрим насколько опасен хруст суставов, как и когда их лечить...

03 08 2020 18:45:32

Эссенциальная гипертензия что это такое лечение

Эссенциальная гипертензия что это такое лечение Эссенциальная гипертензия что это такое лечение Эссенциальная гипертензия: симптомы, лечение Эссенциальная гипертензия – это наиболее часто встречающийся...

02 08 2020 21:56:40

Продукты снижающие артериальное давление

Продукты снижающие артериальное давление Продукты снижающие артериальное давление Какие продукты понижают давление: 10 самых действенных Из этой статьи вы узнаете, какая еда способствует...

31 07 2020 17:37:54

Площадь Навона в Риме: история, описание, фото

Ведь площади в столице Италии бывают не только огромными, но и совсем маленькими...

30 07 2020 13:14:36

Тактильный передоз

Живет прикосновениями...

29 07 2020 4:46:56

Заседание 79

Панельный дом в приМКАДовской новостройке...

28 07 2020 15:44:28

Гипертензия легочной артерии причины

Гипертензия легочной артерии причины Гипертензия легочной артерии причины Легочная гипертензия: симптомы и лечение, опасности заболевания Легочная гипертензия – это состояние, которое...

27 07 2020 1:50:21

Сырные скалы в Крыму

754092, E 34...

26 07 2020 15:34:28

Подводный музей Тарханкута

Сама по себе акватория Тарханкута очень чистая и привлекательная своей флорой и фауной, но особенно вызывает интерес подводный музей, так называемый, «Аллея вождей»...

25 07 2020 20:50:27

В деревню, к тетке, в глушь, в Саратов

Судьба вырвала меня из городской двушки улучшенной планировки и забросила в деревню, в дом, в котором в подвале стояли газовые котлы, на кухне — газовая колонка, а ведро с мусором надо было выносить метров за 150...

24 07 2020 23:11:14

Гипотония желудка лечение народными средствами

Гипотония желудка лечение народными средствами Гипотония желудка лечение народными средствами Гипотонус желудка Если желудочные мышцы теряют тонус, нарушается процесс пищеварения, пища долго не выходит...

23 07 2020 5:50:14

Как народными средствами восстановить давление артериальное

Как народными средствами восстановить давление артериальное Как народными средствами восстановить давление артериальное Как быстро нормализовать давление народными средствами: простые и эффективные рецепты Каждый...

22 07 2020 19:55:38

Альянц Арена в Мюнхена: история, описание, фото

1EОдной из главных достопримечательностей Мюнхена можно смело назвать современную Альянц Арену, являющуюся домашним стадионом для великой «Баварии»...

21 07 2020 20:22:16

Склеп Деметры

468120...

20 07 2020 18:50:33

Достопримечательности Ирландии: список, описание

Для северо-запада острова характерен базальтовый ландшафт («Мостовая гиганта»), а на юго-западе встречаются даже пальмы и земляничное дерево...

19 07 2020 19:20:22

Статья вздор, автор дурак

Я говорила, что мрачняк — это Балабанов, а Звягинцев — это религиозное искусство...

18 07 2020 9:31:50

Соборы Московского Кремля: список, описание, фото

В наши дни древние Соборы Московского Кремля не только продолжают выполнять традиционные религиозные функции, но и являются государственными музеями, экспонатами которых являются как сами здания, так и находящиеся внутри них шедевры древнерусского искусства...

17 07 2020 6:13:32

Маски для лица из черноплодной рябины для разных типов кожи

8 масок для лица из черноплодной рябины для нормальной, сухой и жирной кожи лица, отличный скраб из аронии, эксперимент в косметологии с черноплодной рябиной...

16 07 2020 10:40:41

Достопримечательности стран Африки

Марокко, караван верблюдов в пустыне СахараЗдесь берут начало величайшие реки мира — Нил, Конго, Нигер, Замбези...

15 07 2020 19:22:25

Островная крепость Бурци: история, описание, фото

3EТуристы, успевшие за свою жизнь побывать во многих странах мира и увидеть многочисленные памятники архитектуры, советуют начинающим путешественникам, стоящим перед непростым выбором: «Куда отправиться на этот раз?», — обратить свое внимание на Грецию...

14 07 2020 17:33:59

Православный жаргон

Вот слова, фразы и междометия, придирчиво выбранные ею из всего великого, многословного и могучего церковно-славянского языка: 1...

13 07 2020 20:42:39

Долина Цзючжайгоу в Китае: описание природы, фото

Невозможно не восхищаться тем разнообразием природы, которое можно встретить в этом удивительном и, без преувеличения сказать, сказочном национальном парке: прозрачные разноцветные озера, многоуровневые стремительные водопады, нетронутые рукой человека леса, многочисленные редкие виды животных и птиц...

11 07 2020 4:49:25

Жили книжные дети, не знавшие битв

Говорят, что сейчас читающих людей становится меньше — мне кажется, это миф...

10 07 2020 9:31:28

Ставить рекорды или просто жить? Ответ Лизе Правиковой

Мы, например, не были воцерковлены в момент, когда решили создать семью, но детей хотели минимум четверых...

09 07 2020 8:46:57

Как без теста определить беременность в домашних условиях?

Доброго времени! Если вы еще не знаете как без теста определить беременность в домашних условиях, тогда читайте внимательно мои советы. Для начала нужно взять.....

08 07 2020 16:31:11

Рисуем ангела, или Изгоняющий любовь страх

И, как в зеркале, отражается в детских глазах наше лукавство...

06 07 2020 1:53:19

Отвар овса Лечебные свойства и противопоказания. Польза и вред

Личный опыт приготовления и употребления отвара овса, лечебные свойства и противопоказания, польза напитка и вред фитина. Как правильно готовить и принимать....

05 07 2020 13:38:48

Как избавиться от косточки на ноге. Причины возникновения

Как избавиться от косточки на ноге? Почему она возникает? Какая роль наследственности? Как обойтись без операции и устранить причину болезни - об этом в статье....

04 07 2020 17:54:40

Сын два года со мной не разговаривал, или как Франко Нембрини обращается с трудными подростками

Ваши дети – не ваши детиВ жизни Франко Нембрини была история, удивительно похожая на Притчу о блудном сыне...

03 07 2020 21:33:22

Время трагедий и родительская любовь

Воронка дымится совсем рядом, ближе некуда...

02 07 2020 13:27:17

Глицин при гипотонии

Глицин при гипотонии Глицин при гипотонии Можно ли пить глицин при низком давлении и как правильно его принимать Содержание Многих интересует, можно ли принимать Глицин при...

01 07 2020 23:55:18

Непрестижная профессия

Живительный эликсир с волшебной приставкой dolce пьянит каждого, кто приехал в столицу Италии...

30 06 2020 11:39:18

Смоленско-Владимирский приход в Гордеевке: описание

8EГармоничный ансамбль из Смоленского храма и Владимирской церкви – настоящее украшение Гордеевки...

29 06 2020 22:30:17

Бодифлекс при гипертонии

Бодифлекс при гипертонии Бодифлекс при гипертонии Чем опасен "бодифлекс"? “ Создательница метода “ Бодифлекс” Грир Чайлдерс в своих книгах очень много пишет правильного и полезного...

28 06 2020 0:50:59

Собор Александра Невского в Таллине: описание

Пятиглавая громада собора стоит в Верхнем городе, на возвышении Тоомпеа и служит прекрасным ориентиром, а вечером здание красиво подсвечивают...

27 06 2020 0:13:22

Колокольня Оптиной пустыни: история, описание

0EКак и вся обитель, монастырская колокольня пережила периоды расцвета и запустения...

25 06 2020 21:56:16

Гипотония при пмс

Гипотония при пмс Гипотония при пмс Как ведет себя давление во время критических дней К сожалению, с проблемами различного характера часто приходится сталкиваться женщинам...

24 06 2020 12:49:10

Озеро Тахо в США: описание, особенности, фото

Его берега поросли живописными хвойными лесами, а небольшие протоки и ручьи давно облюбовали бобры...

23 06 2020 7:43:19

8 городов с красивейшими мостами

Подписаться...

22 06 2020 22:54:35

Полезные и необходимые продукты для мужского здоровья.

Список наиболее необходимых и полезных продуктов для мужского здоровья, чтобы сохранить мужскую силу, потенцию и репродуктивное здоровье до глубокой старости....

21 06 2020 15:25:49

Достопримечательности стран Северной Америки

Средняя температура зимой на континенте колеблется от −36 °C на севере Канады до + 20 °C на юге Флориды и в Мексике...

20 06 2020 15:37:13

Что делают при инфаркте в реанимации

Что делают при инфаркте в реанимации Что делают при инфаркте в реанимации Как долго лежат в реанимации после инфаркта и на сколько дают больничный? Основная цель пребывания пациента с...

19 06 2020 5:57:11

Аспирин при гипотонии

Аспирин при гипотонии Аспирин при гипотонии Можно ли пить аспирин при повышенном давлении? Схема лечения артериальной гипертонии часто включает таблетки ацетилсалициловой...

18 06 2020 11:17:44

Родительское бессилие

Надо бежать, спасать, защищать...

17 06 2020 3:28:20

Гора Шаан-Кая

431560, E 34...

16 06 2020 19:54:39

Гипотония и всд

Гипотония и всд Гипотония и всд Вегето сосудистая дистония по гипотоническому типу Диагноз «вегето-сосудистая дистония», по мнению многих врачей, является спорным. Он...

14 06 2020 4:22:46

Гипотония какое давление считается нормальным

Гипотония какое давление считается нормальным Гипотония какое давление считается нормальным Кто такие гипотоники? Советы и рекомендации для них Дата публикации статьи: 18.08.2018 Дата обновления...

13 06 2020 9:28:46

Чем лечить насморк у новорожденного. Способы лечения

Чем лечить насморк у новорожденного, какие причины возникновения соплей, консервативные и народные способы лечения, увлажняющие и сосудорасширяющие препараты....

12 06 2020 6:17:58

Достопримечательности Парижа: список, описание, фото

Вид на Эйфелеву башнюГород, который является, пожалуй, самой популярной точкой на многочисленных туристических маршрутах, раскинулся на берегах величественной реки под названием Сена...

11 06 2020 18:32:13

Лекарство от тахикардии и аритмии

Лекарство от тахикардии и аритмии Лекарство от тахикардии и аритмии Лекарственные препараты от сердечной аритмии и тахикардии Аритмии сердца очень разнообразны. Некоторые из них являются...

10 06 2020 20:57:30

Аритмия сердца экстрасистолия лечение

Аритмия сердца экстрасистолия лечение Аритмия сердца экстрасистолия лечение Все факты об экстрасистолии сердца: что это такое и как лечить Сердце считается не только одним из самых важных...

09 06 2020 8:25:17

Желчекаменная болезнь. Симптомы. Лечение. Диета

Желчекаменная болезнь развивается, как эпидемия. Почему? Рассмотрим причины возникновения, симптомы, разные способы лечения и диету при образовании камней....

08 06 2020 12:10:19

5 трав, повышающих гемоглобин в крови: список лекарственных растений, полезных для его поднятия при низком уровне, а также для лечения анемии

5 трав, повышающих гемоглобин в крови: список лекарственных растений, полезных для его поднятия при низком уровне, а также для лечения анемии Мы предоставим список лечебных трав, которые можно пить для поднятия гемоглобина при его низком уровнев крови. Подскажем, как правильно принимать лекарственные растения для лечения анемии, а также при каких заболеваниях это делать опасно....

07 06 2020 8:47:54

Основные причины депрессии

При подозрении на вторичную депрессию специалисты проводят так называемое дифференциальное диагностирование, при котором выявляются все факторы, влияющие на депрессивное состояние пациента...

06 06 2020 18:37:49

Настоящий мужчина»

А вот тут дети пусть сядут поедят, а мы у стеночки постоим и доедим за ними — они же дети, им же нужнее...

05 06 2020 23:43:14

Ромашковый чай, польза и вред для женщин и грудничков

Употребляйте ромашковый чай по одной чашке в день регулярно и вы забудете о проблемах со щитовидкой, простудой, густой кровью, также это профилактика онкологии....

04 06 2020 1:24:33

Холестерин в крови повышен причины как лечить, диета

Рассмотрен холестерин в крови повышен причины как лечить, описана врачом грамотная диета для нормализации уровня холестерина без таблеток, описан вред статинов...

03 06 2020 20:38:30

Озеро Медуз в Палау: описание, особенности, фото

Оно славится тем, что здесь живет около двух миллионов медуз...

02 06 2020 19:45:27

Обширный инфаркт причины и последствия

Обширный инфаркт причины и последствия Обширный инфаркт причины и последствия Последствия обширного инфаркта и шансы выжить Обширный инфаркт является наиболее опасной формой сердечного...

01 06 2020 1:48:47

Оказание первой при инфаркте и инсульте

Оказание первой при инфаркте и инсульте Оказание первой при инфаркте и инсульте Инфаркт, инсульт: как распознать признаки этих заболеваний, что делать и как помочь больному до приезда скорой...

31 05 2020 11:48:52

Достопримечательности Мексики: список, описание

Пирамида Волшебника в УшмалеПолуостров Юкатан, поросший тропическим лесом, стал сводом для 4000 подземных пещер, связанных между собой подземными речушками...

30 05 2020 10:10:37

Почему существует неверность

Я люблю своего мужа, мы с ним создали прекрасную семью, у нас все очень хорошо...

29 05 2020 11:59:34

Какое давление при инфаркте

Какое давление при инфаркте Какое давление при инфаркте Какое обычно давление при инфаркте миокарда? Давление при инфаркте обычно колеблется, из-за чего возрастает потребность сердца...

28 05 2020 2:42:25

Еще:
Здоровье -1 :: Здоровье -2 :: Здоровье -3 :: Здоровье -4 :: Здоровье -5 :: Здоровье -6 :: Здоровье -7 ::

Медицинские пиявки позволяют избавиться от многих болезней, особенно они помогают при заболеваниях связанных с кровеносной системой, поэтому они уже много лет востребованы на медицинском рынке.